SARS-CoV-2 Detected on Environmental Fomites for Both Asymptomatic and Symptomatic Patients with COVID-19

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Source : American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
Le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV) et le coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV), parents du SRAS-CoV-2, sont impliqués dans les épidémies nosocomiales par le biais de fomites environnementales. La transmission nosocomiale du CoV-2 du SRAS a été signalée dans les hôpitaux. Une contamination de la surface et de l’air par le CoV-2 du SRAS a également été signalée dans les zones cliniques. La majorité de la population infectée par le CoV-2-SARS est asymptomatique, et la transmission interhumaine de patients asymptomatiques a été documentée. Toutefois, on manque d’informations sur le potentiel de transmission virale et les fomites environnementales chez les patients asymptomatiques, surtout si on les compare aux patients symptomatiques. Des études récentes sur les fomites environnementales potentielles de la maladie à coronavirus (COVID-19) ont confirmé que les patients symptomatiques peuvent transmettre le virus à leur entourage. Cependant, pour les patients qui sont restés asymptomatiques tout au long de l’évolution de la maladie, on sait peu de choses sur leur potentiel de propagation virale par des fomites environnementales, bien que ces patients puissent être facilement négligés et rester dans la population générale. Nous avons donc effectué une détection virale sur divers fomites environnementaux de patients asymptomatiques et symptomatiques atteints de COVID-19. Nous avons cherché à déterminer les facteurs de risque environnementaux potentiels afin de fournir des informations pour les stratégies d’assainissement public.

Disrupting the COVID-19 Misinfodemic With Network Interventions: Network Solutions for Network Problems

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Source : American Journal of Public Health.
Dans le contexte de la pandémie mondiale COVID-19, un afflux très inquiétant de désinformation virale menace d’exacerber la crise par ses effets délétères sur les résultats de santé publique et les décisions en matière de comportement sanitaire. Cette « désinfodémie » a déclenché une vague de recherches en cours visant à caractériser son contenu, à identifier ses sources et à documenter ses effets. Nous partons du principe que la diffusion et la persistance de la désinformation COVID-19 sont des phénomènes en réseau qui nécessitent des interventions en réseau. À cette fin, nous proposons cinq classes d’intervention sur les réseaux sociaux afin de fournir une feuille de route des possibilités de perturbation de la dynamique de la désinformation lors d’une crise sanitaire mondiale. Collectivement, ces stratégies identifient cinq caractéristiques distinctes mais interdépendantes des environnements d’information qui présentent des possibilités d’intervention viables.

The Pandemic and the Supply Chain: Gaps in Pharmaceutical Production and Distribution

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Source : American Journal of Public Health.
Le stress aigu de la pandémie de COVID-19 a mis en évidence une série de faiblesses à long terme dans le système de santé publique américain, notamment la fragilité de notre approvisionnement en médicaments essentiels.1 Le virus a provoqué des changements sans précédent dans la demande de médicaments anciens et nouveaux, tout en introduisant simultanément de nouvelles incertitudes concernant la production et la distribution des produits pharmaceutiques. Les pénuries liées au COVID-19 se sont étendues au-delà des antiviraux pour inclure une gamme de médicaments largement utilisés dans les soins intensifs et dans la gestion générale des hôpitaux. Ces pénuries mettent en évidence de graves vulnérabilités dans la chaîne d’approvisionnement pharmaceutique qui compromettent la préparation aux nouvelles vagues de la pandémie actuelle et aux crises à venir.

Implementation of the ‘TAKE STOCK’ Hot Debrief Tool in the ED: a quality improvement project

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Source : Emergency Medicine Journal.
Le débriefing à chaud (HoD) décrit une discussion structurée en équipe qui peut être lancée à la suite d’un événement important. Les avantages peuvent comprendre l’amélioration du travail d’équipe, le bien-être du personnel et l’identification des possibilités d’apprentissage. La littérature existante indique que si le personnel apprécie le debriefing à chaud après un événement important, il est rarement entrepris dans la pratique. Au niveau international, plusieurs cadres pour la CA ont été élaborés, bien qu’aucun ne soit largement adopté pour être utilisé dans la DE. Un projet d’amélioration de la qualité a été mené pour introduire la CA dans un seul DE du Royaume-Uni dans le nord-ouest de l’Angleterre, entre janvier et mars 2019. Suite à la consultation des parties prenantes, l’outil « TAKE STOCK » en 9 points a été développé. La mise en œuvre de cet outil a permis d’augmenter le nombre de CA (0-2,2 épisodes de CA par semaine). Les résultats du premier cycle de planification, d’exécution, d’étude et d’action (PEEA) sont présentés, qui ont révélé les principaux points forts et les limites de ce modèle. La perception de l’outil par le personnel a été évaluée à l’aide d’un court questionnaire auto-administré conçu par les auteurs.

Risk of hospital admission with coronavirus disease 2019 in healthcare workers and their households: nationwide linkage cohort study

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Source : BMJ.
Cette étude a révélé que les travailleurs de la santé et leurs ménages ont contribué à un sixième des cas de COVID-19 admis à l’hôpital. Bien que le risque absolu d’admission soit globalement faible, les travailleurs de la santé et les membres de leur foyer courent un risque trois fois et deux fois plus élevé d’être admis en raison de la COVID-19.

Factors associated with work-private life conflict and leadership qualities among line managers of health professionals in Swiss acute and rehabilitation hospitals – a cross-sectional study

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Source : BMC Health Services Research.
La pénurie de professionnels de la santé est un sujet de préoccupation mondiale. Parmi les facteurs de causalité possibles de cette pénurie, on peut citer l’incompatibilité du travail des professionnels de la santé avec leur vie privée, qui peut entraîner une augmentation du stress et des symptômes d’épuisement professionnel, une insatisfaction professionnelle et une plus grande intention de quitter la profession prématurément. En outre, les mauvaises qualités de leadership des responsables directs (par exemple, les directeurs de clinique, les médecins chefs, les chefs de service, les chefs d’équipe) ont été associées à l’insatisfaction professionnelle des professionnels de la santé et à leur intention de quitter la profession dans des études antérieures. Cette étude visait donc à identifier les facteurs clés associés aux conflits entre vie professionnelle et vie privée des professionnels de la santé et à la qualité de leadership de leurs managers.

Does the Type of Exposure to Workplace Violence Matter to Nurses’ Mental Health?

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Source : Healthcare.
La violence sur le lieu de travail est un phénomène courant dans le secteur des soins de santé, en particulier chez les professionnels de la santé. L’exposition à la violence au travail peut être directe par une implication directe, indirecte par un témoignage de seconde main, ou les deux. Même si les implications pour les victimes de la violence au travail ont été bien étudiées, on en sait moins sur les différents types d’exposition et leurs effets sur la santé mentale des infirmières. L’objectif de cette étude est d’examiner l’impact des types d’exposition à la violence au travail sur la santé mentale des infirmières, tout en tenant compte de l’intensité de l’incident/des incidentes. Cette étude utilise un modèle corrélationnel exploratoire avec des méthodes d’enquête. Les infirmières de la Colombie-Britannique (BC), Canada, ont été invitées par le syndicat provincial des infirmières à remplir une enquête électronique à l’automne 2019. Au total, 2958 réponses d’infirmières en soins directs dans des établissements de soins de courte durée ont été analysées par régression logistique. Les résultats ont montré que les problèmes de santé mentale augmentaient avec l’exposition cumulative ; même si les infirmières ayant une exposition uniquement indirecte à la violence au travail ne signalaient pas de problèmes de santé mentale plus importants, celles ayant une exposition directe uniquement, ou à la fois directe et indirecte, étaient de deux à quatre fois plus susceptibles de signaler des niveaux élevés de stress post-traumatique (PTSD), d’anxiété, de dépression et d’épuisement que leurs homologues n’ayant pas été exposées. Il est urgent d’améliorer le soutien en matière de santé mentale, les politiques de prévention et les pratiques qui tiennent compte du type d’exposition à la violence sur le lieu de travail.

“This Level of Death, It’s New”—Health Care Workers in Their Own Words

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Source : JAMA.
L’augmentation du nombre d’hospitalisations pour la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) dans tout le pays a amené de nombreux médecins et autres professionnels de la santé à s’exprimer. Nous avons créé ce billet directement à partir des propos récents de travailleurs de la santé et d’administrateurs médicaux de première ligne dans 19 États, les sources étant liées au premier ou aux deux premiers mots de chaque citation. Leurs propos reflètent une période sans précédent pour la communauté médicale américaine au milieu de la pandémie.

COVID-19 Recovery Preparation Assessment Checklist

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Source : Joint Commission
Le moment de commencer la préparation de la récupération COVID-19 dans l’environnement de soins est lorsque votre organisation est encore dans la phase de réponse. N’attendez pas que le gouvernement fédéral lève l’urgence nationale de santé publique ou que la Commission mixte prévoie votre prochaine enquête. Cette liste de contrôle fournit des suggestions concernant les questions que votre organisation devrait se poser pour préparer un retour à fonctionnement quasi normal et respect de la commission mixte et des centres de services Medicare & Medicaid (CMS) ainsi que les recommandations des Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Développement d’un outil personnalisé d’aide à la décision en vue de minimiser les risques en manutention impliquant des postures symétriques et asymétriques

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Source : IRSST
Les charges excessives imposées sur la colonne vertébrale lombaire constituent un facteur de risque important pour les maux de dos. La modélisation biomécanique de la colonne vertébrale est la seule approche non invasive permettant d’estimer ces charges, mais la complexité de ces modèles limite leur utilisation par des ergonomes. Pour aider ces derniers à identifier des situations à risque de blessures au dos, il existe des outils d’aide à la décision, par exemple l’équation de levage du National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH). Ce genre d’outil a toutefois ses limites, puisqu’il ne calcule pas directement le chargement lombaire, mais fournit plutôt une estimation des poids limites qu’une population de travailleur peut soulever de manière sécuritaire. Pour combler cette lacune, une équipe de recherche financée par l’IRSST a développé et publié un outil personnalisé d’aide à la décision en vue de minimiser les risques en manutention lors de postures symétriques et asymétriques. Le modèle cinématique a été bonifié pour incorporer des variables personnalisées, comme le poids, la taille, l’âge et le sexe des sujets, offrant maintenant aux intervenants en SST des équations prédictives simples des forces de compression et de cisaillement sur la colonne vertébrale, permettant d’évaluer plus justement les risques encourus par les travailleurs en manutention.