Aerosol Transmission of Infectious Disease and the Efficacy of Personal Protective Equipment (PPE): A Systematic Review

Source : Journal of Occupational and Environmental Medicine.
Les professionnels de la santé et les agences gouvernementales s’accordent sur la transmission par contact et par gouttelettes des maladies infectieuses. Cependant, l’efficacité des équipements de protection individuelle (EPI) n’est pas prise en compte pour la transmission des maladies infectieuses par aérosol ou par voie aérienne. Cette revue traite de l’inhalation d’aérosols chargés de virus comme mécanisme viable de transmission de diverses maladies infectieuses respiratoires et de l’efficacité des EPI.

Visualization of droplets produced by dental air turbines that require infection control measured during coronavirus 2019 outbreaks

Source : Journal of Hospital Infection.
La pandémie mondiale actuelle de coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) a entraîné des infections nosocomiales dans de nombreux milieux médicaux. Par conséquent, la protection contre les gouttelettes et les aérosols générés par les procédures médicales suscite un intérêt croissant. En particulier, les traitements dentaires sont une source de gouttelettes et d’aérosols dans la cavité buccale qui peuvent contenir le SRAS-CoV-2, et les mesures de contrôle de l’infection pendant ces procédures nécessitent une attention particulière. L’ARN du SARSCoV-2 ayant été détecté dans des environnements où des patients infectés par le coronavirus 2019 (COVID-19) ont reçu un traitement dentaire, l’analyse de la dynamique des aérosols dans les installations de traitement dentaire est cruciale pour assurer la sécurité des soins dentaires. Les instruments de coupe rotatifs à grande vitesse sont couramment utilisés en dentisterie pour meuler les dents et les os et pour ajuster et retirer les restaurations dentaires. Une turbine à air est un instrument de coupe rotatif à grande vitesse qui utilise de l’air comprimé pour entraîner un rotor de turbine monté dans la tête de la pièce à main afin de faire tourner une barre de coupe. La chaleur générée dans la zone de coupe est refroidie de la tête à la barre de coupe par un jet d’eau. Dans cette étude, nous avons utilisé une caméra à haute vitesse pour filmer la coupe d’une dent humaine avec une turbine à air et un faisceau laser. En plus de l’eau de refroidissement, une partie de l’air comprimé a été injectée par une fente dans le mandrin à bouton-poussoir à l’arrière de la tête de la turbine, ce qui a fait voler les gouttelettes d’eau environnantes à grande vitesse.

Visualization of droplets produced by dental air turbines that require infection control measured during coronavirus 2019 outbreaks

Source : Journal of Hospital Infection.
La pandémie mondiale actuelle de coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) a entraîné des infections nosocomiales dans de nombreux milieux médicaux. Par conséquent, la protection contre les gouttelettes et les aérosols générés par les procédures médicales suscite un intérêt croissant. En particulier, les traitements dentaires sont une source de gouttelettes et d’aérosols dans la cavité buccale qui peuvent contenir le SRAS-CoV-2, et les mesures de contrôle de l’infection pendant ces procédures nécessitent une attention particulière. L’ARN du SARSCoV-2 ayant été détecté dans des environnements où des patients infectés par le coronavirus 2019 (COVID-19) ont reçu un traitement dentaire, l’analyse de la dynamique des aérosols dans les installations de traitement dentaire est cruciale pour assurer la sécurité des soins dentaires. Les instruments de coupe rotatifs à grande vitesse sont couramment utilisés en dentisterie pour meuler les dents et les os et pour ajuster et retirer les restaurations dentaires. Une turbine à air est un instrument de coupe rotatif à grande vitesse qui utilise de l’air comprimé pour entraîner un rotor de turbine monté dans la tête de la pièce à main afin de faire tourner une barre de coupe. La chaleur générée dans la zone de coupe est refroidie de la tête à la barre de coupe par un jet d’eau. Dans cette étude, nous avons utilisé une caméra à haute vitesse pour filmer la coupe d’une dent humaine avec une turbine à air et un faisceau laser. En plus de l’eau de refroidissement, une partie de l’air comprimé a été injectée par une fente dans le mandrin à bouton-poussoir à l’arrière de la tête de la turbine, ce qui a fait voler les gouttelettes d’eau environnantes à grande vitesse.

Evaluating and contextualizing the efficacy of portable HEPA filtration units in small exam rooms

Source : American Journal of Infection Control.
Les cliniques ambulatoires s’occupent de patients atteints de COVID-19, souvent dans des espaces dont la ventilation n’est pas idéale. Les tests et les traitements peuvent souvent inclure des procédures générant des aérosols. Des unités portables de filtration d’air à haute efficacité (HEPA) ont été utilisées pour éliminer les contaminants en suspension dans l’air dans ces zones. Cette étude a mesuré leur efficacité et conclut qu’en tant qu’intervention complémentaire de contrôle des infections, les unités de filtration HEPA portables peuvent rendre les salles d’examen ambulatoires plus sûres pour les patients et le personnel en diminuant les particules cumulées en suspension dans l’air.

Aerosol Transmission of Infectious Disease and the Efficacy of Personal Protective Equipment (PPE): A Systematic Review

Source : Journal of Occupational and Environmental Medicine.
Les professionnels de la santé et les agences gouvernementales s’accordent sur la transmission par contact et par gouttelettes des maladies infectieuses. Cependant, l’efficacité des équipements de protection individuelle (EPI) n’est pas prise en compte pour la transmission des maladies infectieuses par aérosol ou par voie aérienne. Cette revue traite de l’inhalation d’aérosols chargés de virus comme mécanisme viable de transmission de diverses maladies infectieuses respiratoires et de l’efficacité des EPI.

Air dispersal of multidrug-resistant Acinetobacter baumannii: implication in nosocomial transmission during COVID-19 pandemic

Source : Journal of Hospital Infection.
Nous avons décrit la transmission nosocomiale d’Acinetobacter baumannii (MRAB) multirésistant dans un service de neurologie à cubes ouverts et à faible hauteur de plafond, où les isolats de MRAB recueillis dans l’air, dans les objets partagés, sur les surfaces de haut niveau inaccessibles et chez les patients ont été analysés épidémiologiquement et génétiquement par séquençage du génome entier (WGS), ce qui constitue la première étude visant à comprendre la parenté génétique des isolats aériens, environnementaux et cliniques de MRAB dans le cadre d’une épidémie.

2021 Conference Poster Collection: OR Staff Safety

Source : AORN Journal, 2021-07.
Les affiches présentées dans le cadre de cette session sont les suivantes : Intimidation sur le lieu de travail dans l’État du Maine ; Analyse des composants de la fumée chirurgicale ; Corrélation entre l’exposition à la fumée chirurgicale et les symptômes biologiques chez les professionnels de la santé et les patients : une revue systématique ; Sécurité des objets tranchants : la sécurité dans la pratique de la décontamination des masques respiratoires filtrants : une revue systématique ; Promouvoir le confort du personnel de salle d’opération pour réduire le stress et la fatigue ; Génération d’aérosols de SRAS-CoV-2 pendant le retraitement du matériel respiratoire.

Covid-19 et transmission par aérosols : état des lieux

Source : CAIMP.info, 26 juillet.
Résumé de l’article cité. Parmi les risques identifiées : personnes asymptomatiques qui émettent des micro-goutelettes; remise en suspension d’aérosols provenant de surfaces; longue durée des particules en suspension; vitesse du vent; qualité de l’air des environnements intérieurs.

ACGIH COVID-19 Resources

Source : ACGIH
Alors que de nombreuses personnes retournent sur leur lieu de travail traditionnel, les professionnels de l’OEHS sont chargés de fournir un environnement qui minimise les risques. Le groupe de travail sur la réponse pandémique de l’ACGIH a produit des fiches d’information pour souligner l’importance de l’inhalation d’aérosols infectieux et décrire les outils permettant de hiérarchiser les risques et de sélectionner les contrôles appropriés.

Joint-Consensus-Statement-on-Addressing-the-Aerosol-Transmission-of-SARS-CoV-2-Fact-Sheet

Source : American Industrial Hygiene Association (AIHA)
L’American Industrial Hygiene Association (AIHA) et d’autres organisations scientifiques des États-Unis ont recommandé au gouvernement fédéral d’élaborer des lignes directrices en matière de protection des travailleurs contre les risques de transmission du virus SRAS-CoV-2 par l’inhalation d’aérosols. Le document résume l’évidence scientifique sur la transmission du virus par inhalation et présente aussi des recommandations relatives aux besoins en matière de réglementation, de recherche et de financement pour prévenir la transmission par voie aérienne.