Gestion des risques

Paradigm Shift Needed on Healthcare Violence

Source : Hospital Employee Health.
La violence sur le lieu de travail dans le secteur de la santé est quatre fois plus fréquente que dans d’autres secteurs. Les patients et leur famille sont stressés et s’en prennent souvent aux médecins, aux infirmières et aux autres employés.

The APHIRM toolkit: an evidence-based system for workplace MSD risk management

Source : BMC Musculoskeletal Disorders.
Les troubles musculosquelettiques sont l’un des plus grands problèmes de santé et de sécurité au travail dans le monde. Les pratiques actuelles de gestion des risques en milieu de travail ne répondent pas à certaines exigences importantes fondées sur des preuves pour réduire efficacement les risques de TMS. En particulier, ils ne tiennent pas compte des risques liés aux risques psychosociaux, ne permettent pas une participation suffisante des travailleurs et, souvent, ne maîtrisent pas les risques à leur source. Pour combler ces lacunes, une trousse d’outils sur l’identification participative des dangers et la gestion des risques a été élaborée.

Which Flexible Scopes Really Need Sterilization?

Source : General Surgery News
En 2013, un hôpital de l’Illinois a vu une série de patients présentant une forme rare d’E. coli produisant la New Delhi metallo-bêta-lactamase (NDM), souvent résistante aux antibiotiques. Les chercheurs se sont rendu compte que plusieurs des patients initiaux avaient subi une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE). Lorsque les chercheurs ont prélevé un échantillon d’un duodénoscope retraité, il s’est avéré positif pour E. coli producteur de NDM. À la suite de cette éclosion, l’hôpital a changé sa procédure de retraitement des duodénoscopes, passant de la désinfection de haut niveau à la stérilisation. La FDA a suggéré de stériliser ces endoscopes si possible et d’adopter d’autres pratiques complémentaires. Cet article examine plus en détail ces recommandations et présente une nouvelle proposition du Dr Lawrence Muscarella, afin de guider les établissements qui ont conclu que la stérilisation, du moins de certains types d’endoscopes flexibles, n’est ni faisable ni pratique.

Ensuring Workplace Safety: Evidence Supporting Interventions for Nurse Administrators

Source : JONA: The Journal of Nursing Administration.
La violence en milieu de travail dans le secteur de la santé est une préoccupation croissante chez les infirmières ; toutefois, les infirmières administratrices et les gestionnaires ne sont peut-être pas pleinement au courant du niveau, de la fréquence ou de l’étendue du traumatisme que vivent les infirmières membres du personnel. Ce manque d’information est influencé par le fait que les infirmières ne signalent pas les incidents violents, qu’elles croient qu’on s’attend à ce qu’elles s’occupent des patients violents/assaultifs, qu’il leur faut du temps pour documenter ces incidents en détail et qu’elles ont l’impression que le suivi sera minimal pour atténuer les futurs épisodes. Cet article décrit les structures, les processus et les pratiques fondés sur des données probantes qui visent à minimiser les risques organisationnels et à protéger les infirmières et les autres membres du personnel contre les blessures physiques ou émotionnelles ou les traumatismes en milieu de travail.

Mitigating risk in flexible endoscope reprocessing

Source : Healthcare Purchasing News.
Historiquement, les cadres de référence pour le retraitement des endoscopes flexibles ont été pris en compte dans des « silos », en fonction du département ou du personnel clinique concerné. La plupart des domaines de l’endoscopie gastro-intestinale se concentraient principalement (sinon entièrement) sur les directives de la SGNA et des sociétés multiples. Par exemple, si quelqu’un travaillait dans la salle d’opération (salle d’opération), on parlait d’AORN. S’ils se trouvaient dans une zone centrale de stérilisation et de distribution (CSPD), c’était AAMI ou IAHCSMM. Cela a servi à favoriser le cloisonnement de la pensée, des attentes et de la pratique réelle. Lorsque des ratés et des quasi-accidents surviennent – et que plus d’un de ces domaines sont en cause – un manque de cohésion et de terrain d’entente peut apparaître. Alors, comment s’y retrouver dans les établissements de soins de santé – pour limiter la confusion, les préoccupations et, en bout de ligne, les risques ?

The high price of too little sleep

La fatigue, c’est plus qu’une nuit de mauvais sommeil. L’état de fatigue chronique a des effets néfastes sur la santé, allant de temps de réponse ralentis à la vulnérabilité accrue aux maladies. Les employeurs peuvent réduire les risques en créant un système de gestion des risques liés à la fatigue.

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