Using Ultraviolet Light Technology to Enhance Cleaning in Health Care Settings

Source : AORN Journal.
La désinfection par UV-C s’est révélée prometteuse pour désactiver certains agents pathogènes résistants, accélérer les temps de nettoyage et contribuer à optimiser les pratiques de nettoyage. Cet article résume les utilisations des dispositifs UV-C en milieu hospitalier et présente la littérature récente concernant l’utilisation de la technologie UV-C pour réduire la contamination microbienne dans les environnements périopératoires et autres environnements hospitaliers.

Protecting perioperative personnel and patients from surgical smoke

Source : AORN Journal.
La fumée chirurgicale est associée à des dangers respiratoires, chimiques, biologiques, cancérigènes, mutagènes et cytotoxiques pour le personnel périopératoire et les patients. Les meilleures pratiques de sécurité consistent à utiliser des systèmes d’évacuation de la fumée avec des filtres appropriés et à porter une protection respiratoire adéquate. Un programme d’évacuation des fumées peut être mis en œuvre pour améliorer le respect de l’évacuation des fumées.

The AORN Go Clear Award Program recognizes facilities working to eliminate surgical smoke

Source : AORN Journal.
Comme le souligne l’article de fond de ce mois-ci, la fumée chirurgicale est dangereuse pour le personnel périopératoire et les patients et peut avoir des effets respiratoires, chimiques, biologiques (par exemple, le sang, les bactéries), cancérigènes, mutagènes et cytotoxiques. Il est essentiel que les responsables des établissements de soins de santé mettent en œuvre des méthodes pour réduire l’exposition du personnel et des patients à la fumée des opérations chirurgicales. Le programme de récompense Go Clear de l’AORN propose une approche globale pour établir un environnement de bloc opératoire exempt de fumée de chirurgie et reconnaît ensuite ceux qui complètent le programme pour leur engagement en matière de sécurité.

Guidelines in Practice: Surgical Attire

Source : AORN Journal.
Les tenues chirurgicales constituent une barrière contre les microorganismes qui se détachent de la peau et des cheveux des travailleurs de la santé afin de protéger les patients et de promouvoir un environnement propre. Le guide de l’AORN sur la tenue chirurgicale comprend des recommandations sur le choix, le port et le nettoyage de la tenue chirurgicale qui sont fondées sur les données les plus fiables disponibles. Les recommandations sont classées en tant qu’exigence réglementaire, recommandation, recommandation conditionnelle ou aucune recommandation selon le niveau de preuve, une évaluation des avantages et des inconvénients de la mise en œuvre d’interventions spécifiques et la prise en compte des ressources nécessaires à la mise en œuvre des interventions. Cet article traite des recommandations relatives au lavage de la tenue chirurgicale, au port de vêtements à manches longues et au port de couvre-chefs. Un scénario fournit un exemple dans lequel une équipe interdisciplinaire de l’établissement utilise une analyse des lacunes et une évaluation des risques pour prioriser les changements de processus pour la mise en œuvre de la ligne directrice. Le personnel périopératoire doit examiner l’ensemble de la ligne directrice pour obtenir des informations supplémentaires et des conseils lors de la création et de la mise à jour des politiques et des procédures.

A Protocol for the Safe Use of Hazardous Drugs in the OR

Source : AORN Journal.
L’utilisation de médicaments dangereux (HD) dans l’environnement périopératoire pose des défis et des risques d’exposition uniques qui peuvent avoir des conséquences néfastes pour le personnel périopératoire. La convention pharmacopée des États-Unis a mis en place de nouvelles normes pour assurer la sécurité de la manipulation et de l’administration des médicaments dangereux par les travailleurs de la santé. Pour se conformer à ces normes et minimiser l’exposition professionnelle du personnel périopératoire aux HD, une équipe multidisciplinaire d’un centre médical universitaire de Boston qui pratiquait un nombre et une variété accrus d’interventions chirurgicales et autres procédures invasives à l’aide d’agents antinéoplasiques a mis à jour son protocole pour l’utilisation sûre des HD en salle d’opération. Cet article traite des HDs et des risques qu’ils représentent pour les travailleurs de la santé et présente le nouveau protocole de sécurité des HDs pour le bloc opératoire qui faisait partie d’un plan d’amélioration des performances visant à garantir la conformité aux nouvelles normes et la sécurité des membres du personnel dans le cadre périopératoire.

Factors Affecting the Thermal Comfort of Perioperative Personnel in the OR

Source : AORN Journal.
Le confort thermique est une composante importante de tout cadre de travail et peut être difficile à atteindre dans l’environnement complexe d’une salle d’opération. Cette étude descriptive comparative a cherché à identifier les facteurs affectant le confort thermique du personnel périopératoire en salle d’opération (N = 68). Les chercheurs ont utilisé l’échelle de sensibilité thermique de l’American Society of Heating, Refrigerating and Air-Conditioning Engineers et des enquêtes élaborées par les chercheurs pour recueillir des données. Le niveau moyen de confort thermique rapporté était de -0,44 (écart-type 1,3), ce qui est conforme aux paramètres acceptables. Les facteurs affectant le confort thermique étaient le sexe, le rôle professionnel et le port de vêtements supplémentaires. En outre, les participants qui se sont plaints de la température ou de la ventilation étaient moins susceptibles de déclarer des niveaux de confort thermique dans la fourchette normale. Les responsables des établissements de soins de santé doivent tenir compte des besoins de confort du personnel périopératoire lorsqu’ils prennent des décisions d’achat de systèmes de ventilation et de vêtements chirurgicaux ; cependant, ils doivent également prendre en considération d’autres facteurs (par exemple, le confort du chirurgien, la perméabilité des vêtements de protection au sang et aux autres fluides corporels).

Enjeux et solutions en santé mentale et travail : le point de vue des gestionnaires d’une grande organisation de santé

Source : Santé mentale au Québec.
Les problèmes de santé mentale en milieu de travail représentent un enjeu important pour les organismes publics, particulièrement pour les personnes travaillant dans le secteur de la santé, confrontées à de multiples changements suite à la récente réforme du système de santé québécois. Les gestionnaires doivent prendre en considération la santé mentale des employés au sein de leur organisation afin d’assurer leur santé et productivité. Ils sont donc appelés à assumer un rôle incluant la prévention (p. ex. détecter des signes avant-coureurs des problèmes de santé mentale), la gestion d’équipe (p. ex. travailler à la reconnaissance au travail) et l’accompagnement des employés dans leurs tâches lors du retour au travail après une absence maladie due à un trouble mental courant (p. ex. dépression). Bien qu’il existe une littérature foisonnante sur le rôle du gestionnaire dans la prévention des problèmes de santé mentale en milieu de travail et dans le champ de la réadaptation au travail à la suite d’une absence maladie due à un trouble mental courant, à notre connaissance peu de recherches ont été menées sur ces enjeux perçus par les gestionnaires de grandes organisations de santé. En outre, les solutions possibles n’ont pas été explorées dans ce contexte.

Nursing Assistants’ Use of Personal Protective Equipment Regarding Contact With Excreta Contaminated With Antineoplastic Drugs

Source : Oncology Nursing Forum.
OBJECTIF : examiner la faisabilité d’observer et d’interroger les infirmières auxiliaires sur la manipulation des médicaments antinéoplasiques contaminés par les excréments, l’acceptabilité d’une mesure d’utilisation de l’équipement de protection individuelle (EPI) avec les infirmières auxiliaires, et les prédicteurs de l’utilisation de l’EPI.

Assessing variability of antineoplastic drugs handling practices in clinical settings

Source : Journal of Occupational and Environmental Hygiene.
Les lignes directrices du chapitre <800> de la pharmacopée américaine (USP) seront adoptées aux États-Unis et au Canada en 2019, exigeant un échantillonnage régulier de la surface pour détecter la contamination de la surface des médicaments antinéoplasiques (AD) comme moyen de surveillance de l’environnement. Le chapitre <800> de l’USP ne fournit pas de conseils sur le moment et le lieu de prélèvement des échantillons. La recherche visant à soutenir l’élaboration de telles orientations dans le cadre d’une stratégie d’échantillonnage plus large est limitée. Cette étude a été menée pour aider à combler certaines des lacunes sous-jacentes en matière d’information en identifiant les surfaces que le personnel pharmaceutique et infirmier est susceptible de contacter, présentant un risque potentiel d’exposition cutanée.