Detection of anti-cancer drugs and metabolites in the effluents from a large Brazilian cancer hospital and an evaluation of ecotoxicology

Source : Environmental Pollution (Barking, Essex: 1987).
L’utilisation des agents de chimiothérapie s’est développée dans le monde entier, en raison de l’augmentation du nombre de cas de cancer. Dans plusieurs pays, principalement en Europe, ces médicaments ont été détectés dans les hôpitaux et les eaux usées municipales. Au Brésil, cette question est peu étudiée. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer la présence de trois médicaments anticancéreux, le 5-fluorouracile (5-FU), la gemcitabine (GEM) et le cyclophosphamide (CP), et de deux métabolites, l’alpha-fluorobêta-alanine (3-NH2-F) et le 2′-désoxy-2′, 2′-difluorouridine (2-DOH-DiF), dans les effluents d’un grand hôpital pour cancéreux, dans l’influent et l’effluent de la station d’épuration des eaux usées municipales (SEEU), et également pour évaluer la toxicité des mélanges de ces composés par des tests écotoxicologiques chez le poisson-zèbre.

Occupational Exposure Assessment to Antineoplastic Drugs in Nine Italian Hospital Centers over a 5-Year Survey Program

Source : International Journal of Environmental Research and Public Health.
Dans la présente étude, la contamination de surface en présence de médicaments antinéoplasiques (MA) a été étudiée, car le risque d’exposition professionnelle est toujours un débat ouvert. Bien que des recommandations et des procédures standard de sécurité soient en place dans les établissements de santé, des niveaux quantifiables de DA sont signalés dans la littérature récente. Ainsi, un programme de surveillance par enquête a été mené sur cinq ans (2016-2021) dans neuf hôpitaux italiens.

Santé, travail et milieux de soins 7e journée de l’institut Santé-Travail Paris-Est (IST-PE)

Source : Références en santé au travail.
L’exercice en milieu de soins dans des contextes variés, expose les professionnels à des risques divers. Le risque biologique est évoqué d’emblée, mais d’autres risques sont présents, qu’ils soient physiques, chimiques, organisationnels ou psychosociaux. Autant de facettes qui ont été abordées lors des différentes sessions thématiques de cette journée : expositions professionnelles (qualité de l’air intérieur, médicaments anticancéreux), qualité de vie au travail (présentation de l’Observatoire national de la qualité de vie au travail, données sur la santé mentale des soignants, exemple d’une conception de travailen horaires atypiques), volet santé (données de santé chez ces professionnels). L’objectif était d’identifier des solutions pour améliorer la santé de ces travailleurs ainsi que leur qualité de vie au travail, qui se répercute dans la qualité des soins aux patients.

Application of an Environmental Monitoring to Assess the Practices and Control the Risk of Occupational Exposure to Cyclophosphamide in Two Sites of a French Comprehensive Cancer Center

Source : Annals of Work Exposures and Health.
L’objectif de cette étude était d’évaluer indirectement le risque d’exposition professionnelle aux médicaments antinéoplasiques dans deux hôpitaux en utilisant une surveillance environnementale, et de suggérer des moyens d’améliorer l’exposition des travailleurs de la santé.Une étude observationnelle des pratiques de soins sur les deux sites a été réalisée. Une campagne d’échantillonnage par frottis a ensuite été conçue pour étudier la contamination environnementale tout au long du processus de chimiothérapie : réception, stockage, préparation, transport, administration et zones d’élimination.

Evaluation of Closed-system Transfer Devices in Reducing Potential Risk for Surface Contamination Following Simulated Hazardous-drug Preparation and Compounding

Source : International Journal of Pharmaceutical Compounding.
Les dispositifs de transfert en système fermé atténuent les risques d’exposition professionnelle associés à la manipulation de médicaments dangereux. Cette étude a été menée dans un laboratoire contrôlé afin d’évaluer l’efficacité d’un dispositif de transfert à système fermé sans aiguille et avec aiguille pour minimiser la contamination de surface pendant la préparation, la préparation et l’administration simulées. Un dispositif de transfert en système fermé avec et sans aiguille a été soumis à trois essais par système.

Quand les chimiothérapies menacent les soignants

Source : Santé & travail.
Les médicaments anticancéreux présentent des risques toxiques pour le personnel hospitalier. Comme ceux-ci sont méconnus, la prévention est loin d’être à la hauteur. Une situation inquiétante alors que le nombre de cancers, et donc de traitements, augmente.

Occupational exposure assessment in professionals who manipulate and administer antineoplastic drugs in a university hospital in Southern Brazil

Source : Journal of Oncology Pharmacy Practice, 3/18/2021.
Notre objectif était de démontrer les effets de l’exposition professionnelle aux médicaments antinéoplasiques sur les paramètres du stress oxydatif et les dommages à l’ADN chez les professionnels de la santé qui manipulent et administrent les médicaments antinéoplasiques dans un hôpital universitaire du sud du Brésil. Cette étude cas-témoins a montré que malgré l’utilisation correcte des EPI, les professionnels exposés professionnellement aux médicaments antinéoplasiques étaient plus sensibles au stress oxydatif que ceux non exposés. L’évaluation des paramètres étudiés est particulièrement importante pour la définition des conduites et des pratiques dans le domaine, toujours dans le but de garantir l’établissement d’une politique rationnelle de protection de la santé des travailleurs.

Hazardous Drug Contamination: Presence of Bathroom Contamination in an Ambulatory Cancer Center

Source : Clinical Journal of Oncology Nursing.
Contexte : De nombreux médicaments dangereux (MD) sont excrétés dans l’urine et les fèces, et des preuves ont montré que les salles de bain des patients recevant une chimiothérapie à domicile sont contaminées par des MD. Cependant, il existe peu d’informations sur la contamination des salles de bain dans les cliniques ambulatoires où des médicaments dangereux sont administrés. Objectifs : Ce projet visait à déterminer la présence de résidus de HD dans les salles de bains des patients et du personnel d’un centre ambulatoire de cancérologie.

Cancers des soignants : vers un scandale sanitaire ?

Source : Santé & travail.
C’est un paradoxe : les chimiothérapies pour traiter le cancer contiennent des substances cancérogènes. Elles ont été manipulées pendant des années sans aucune précaution. A Rennes, quatre soignantes sont déterminées à faire reconnaître leur cancer professionnel. Notre enquête menée avec le site d’info Basta!

Produits radioactifs, traitements toxiques : quand celles qui soignent le cancer tombent elles-même malades

Source : Basta !.
Le comble : des soignantes en cancérologie développent elles-mêmes la maladie du fait de l’absence de précautions autour des traitements anti-cancéreux pendant des années. Une enquête exclusive de Basta ! avec le magazine Santé & Travail.