Sterile Supply Staff Exposed to Contaminated Droplets and Sprays

Source : Hospital Employee Health.
L’article traite des risques de contamination auxquels sont confrontés les travailleurs de la santé lors du processus de décontamination du matériel stérile réutilisable. Il met en lumière les conclusions des chercheurs, qui ont découvert que le processus peut donner lieu à des gouttes d’eau et à des pulvérisations qui peuvent parcourir jusqu’à deux mètres, exposant ainsi le personnel et les dispositifs prêts à être utilisés par les patients à une contamination potentielle.

Procédures de vérification de vêtements protecteurs plombés

Source : EchoX.
Les vêtements protecteurs plombés (caches thyroïde, tabliers, vestes et jupes) ont une durée de vie indéterminée, c’est pourquoi il est nécessaire pour les technologues de les vérifier au moins une fois par année afin de déceler de possibles anomalies. Cet article rappelle les exigences et propose une procédure pour la vérification de ces vêtements protecteurs.

Cooling garments against environmental heat conditions in occupational fields: measurements of the effect of a ventilation jacket on the total thermal insulation

Source : International Journal of Industrial Ergonomics.
Les vêtements de refroidissement personnels peuvent représenter une solution d’adaptation pour contrer la fatigue due à la chaleur et améliorer la santé et la productivité des travailleurs (en particulier pour certaines activités de travail en plein air comme dans l’agriculture et dans le secteur de la construction). L’effet de refroidissement d’une veste de ventilation a été étudié au préalable en effectuant des tests  » à sec  » dans une chambre climatique sur un mannequin thermique. Une condition standardisée avec une température de l’air, ta = 22,4 °C, trois réglages différents de la vitesse du ventilateur (vf= 0, vf = 2 et vf = 4), et trois ensembles différents (l’enveloppe simple, un ensemble de travail et une combinaison des deux) ont été considérés. Les résultats ont montré des augmentations significatives des pertes de chaleur sèche (par convection) pour les zones thermiques du tronc, plus élevées lorsque les ventilateurs étaient en marche, pour tous les ensembles considérés. Les pourcentages de changement ont largement dépassé 100 % pour les zones thermiques proches des ventilateurs. La ventilation de l’air a déterminé des diminutions significatives des valeurs d’isolation thermique totale (IT) (jusqu’à 35 %) par rapport à la condition de ventilateurs éteints, confirmant et quantifiant l’effet de refroidissement de l’enveloppe de ventilation.

Cooling garments against environmental heat conditions in occupational fields: measurements of the effect of a ventilation jacket on the total thermal insulation

Source : International Journal of Industrial Ergonomics.
Les vêtements de refroidissement personnels peuvent représenter une solution d’adaptation pour contrer la fatigue due à la chaleur et améliorer la santé et la productivité des travailleurs (en particulier pour certaines activités de travail en plein air comme dans l’agriculture et dans le secteur de la construction). L’effet de refroidissement d’une veste de ventilation a été étudié au préalable en effectuant des tests  » à sec  » dans une chambre climatique sur un mannequin thermique. Une condition standardisée avec une température de l’air, ta = 22,4 °C, trois réglages différents de la vitesse du ventilateur (vf= 0, vf = 2 et vf = 4), et trois ensembles différents (l’enveloppe simple, un ensemble de travail et une combinaison des deux) ont été considérés. Les résultats ont montré des augmentations significatives des pertes de chaleur sèche (par convection) pour les zones thermiques du tronc, plus élevées lorsque les ventilateurs étaient en marche, pour tous les ensembles considérés. Les pourcentages de changement ont largement dépassé 100 % pour les zones thermiques proches des ventilateurs. La ventilation de l’air a déterminé des diminutions significatives des valeurs d’isolation thermique totale (IT) (jusqu’à 35 %) par rapport à la condition de ventilateurs éteints, confirmant et quantifiant l’effet de refroidissement de l’enveloppe de ventilation.

Clinical Issues—April 2021

Source : AORN Journal.
Membres de l’équipe nettoyés quittant le bloc opératoire pendant la prise de radiographies; Nettoyage des vêtements et dispositifs de radioprotection; Mise en oeuvre des précautions contre les rayonnements pour les travailleuses enceintes du secteur de la santé; Protection des patients contre l’exposition aux rayonnements; Port de tabliers de radiologie correctement ajustés

A Grounded Theory of Intraoperative Team Members’ Decision Making Regarding Surgical Attire Guideline Adherence

Source : AORN Journal, 2020.
Les directives sur les tenues chirurgicales aident les infirmières périopératoires à minimiser le risque que les patients développent des infections du site chirurgical. Cependant, certains membres de l’équipe peropératoire ne les respectent pas entièrement, ce qui peut mettre les patients en danger. Cette étude explore la prise de décision des membres de l’équipe peropératoire en ce qui concerne les directives sur la tenue chirurgicale de l’AORN. Le modèle qui en résulte identifie les facteurs qui affectent la prise de décision concernant l’adhésion aux directives, y compris les besoins d’identité personnelle, les activités d’ancrage de l’adhésion, la connaissance des directives, les directives des figures d’autorité et des organisations, la force des preuves des directives et la disponibilité des ressources.

Increased adhesion of methicillin-resistant Staphylococcus aureus to the surface of personal protective clothing damaged by friction during nursing action

Source : American Journal of Infection Control.
Les travailleurs de la santé portent des vêtements de protection lorsqu’ils soignent des patients atteints de maladies infectieuses. Cependant, pendant l’action de soins au patient, la pression de contact générée peut endommager la surface du vêtement de protection. PMID: 31676156

Common Behaviors and Faults When Doffing Personal Protective Equipment for Patients With Serious Communicable Diseases

Source : Clinical Infectious Diseases.
Contexte général L’enlèvement sécuritaire de l’équipement de protection individuelle (EPI) peut limiter la transmission de maladies transmissibles graves, mais ce processus pose des défis aux travailleurs de la santé (TS). Méthodes Nous avons observé 41 travailleurs de la santé dans 4 centres de traitement Ebola en Géorgie en train d’enlever des EPI pour des patients simulés atteints de maladies transmissibles graves. À l’aide de méthodologies des facteurs humains, nous avons obtenu les détails, les séquences et les durées des étapes de suppression ; nous avons identifié les façons dont chaque étape peut échouer (modes de défaillance[FM]) ; nous avons quantifié le risque des FM ; nous avons caractérisé la charge de travail des étapes de suppression. Résultats Huit étapes de retrait étaient communes à tous les hôpitaux : le retrait des couvre-chaussures, des gants (paires extérieure et intérieure), du vêtement le plus extérieur, de la cagoule du respirateur à adduction d’air pur (PAPR) et du casque du PAPR, l’hygiène des mains à répétition (par exemple, avec un désinfectant pour mains) et un dernier lavage des mains à l’eau et au savon. Dans l’ensemble des hôpitaux, nous avons identifié 256 MF au cours des étapes courantes de retrait, dont 61 comprenaient 19 MF communs. La plupart de ces MF courants présentaient un risque supérieur à la moyenne dans chaque hôpital. Dans tous les hôpitaux, l’hygiène des mains, le retrait du vêtement le plus extérieur et le retrait des couvre-chaussures présentaient un risque global supérieur à la moyenne. Les mesures de la charge de travail ont révélé que les étapes de désaffectation étaient souvent exigeantes sur le plan mental, et cette facette de la charge de travail correspondait le plus fortement à l’effort qu’exige une étape de désaffectation. Conclusions Nous avons systématiquement identifié des points de préoccupation communs dans les protocoles de retrait des EPI de haut niveau. Le fait de s’attaquer aux facteurs de risque liés à l’hygiène des mains et à l’enlèvement du vêtement le plus à l’extérieur, des couvre-chaussures et de la cagoule PAPR pourrait améliorer la sécurité des travailleurs de la santé lors du retrait d’EPI de haut niveau. Nous avons identifié des façons dont les protocoles de retrait de l’équipement de protection individuelle de haut niveau pourraient ne pas protéger les travailleurs de la santé. L’hygiène des mains, le retrait du vêtement le plus à l’extérieur, des couvre-bottes et de la cagoule du respirateur présentaient le plus grand risque et ont échoué de la même façon dans différents hôpitaux.

Evaluation of a Redesigned Personal Protective Equipment Gown

Source : Clinical Infectious Diseases.
Contexte général Dans le domaine des soins de santé, le but de l’équipement de protection individuelle (EPI) est de protéger le personnel de santé (PSS) et les patients contre les liquides organiques et les organismes infectieux par contact, gouttelettes ou transmission aérienne. Deux infections virales potentiellement mortelles, le coronavirus associé au syndrome respiratoire aigu sévère et le virus Ebola, soulignent l’importance cruciale de l’utilisation appropriée de l’EPI : l’infection par le HCP lors de la prise en charge des patients due à des erreurs dans l’utilisation de l’EPI. Cependant, l’EPI est également important dans le traitement des organismes moins dangereux, mais très infectieux. Ce travail propose un cadre pour tester et évaluer les EPI en mettant l’accent sur la conception des blouses. Méthodes Une étude d’observation a permis d’identifier des problèmes potentiels de contamination liés à l’utilisation de la blouse. Après avoir remodelé la blouse existante, une étude sur un simulateur de patient haute fidélité avec 40 HCP comme participants a évalué le remodelage de la blouse en utilisant deux tâches couramment exécutées. Les variables d’intérêt étaient le non-respect des normes procédurales, les problèmes d’utilisation de la blouse pendant l’exécution des tâches et les cotes d’utilisabilité et de charge cognitive des tâches de la norme et des blouses redessinées. Résultats Bien qu’aucune différence n’ait été constatée entre la blouse actuelle et la nouvelle blouse en ce qui a trait à la non-adhérence et aux problèmes d’utilisation, les différences d’utilisation et de charge de travail semblent indiquer que la nouvelle blouse est perçue plus favorablement par HCP. Conclusions Ce travail propose un cadre pour guider l’évaluation de l’EPI. Les résultats suggèrent que la conception actuelle de la blouse d’EPI peut être améliorée en termes de facilité d’utilisation et de satisfaction des utilisateurs. Bien que nos données n’aient pas révélé une augmentation de l’adhésion au protocole lors de l’utilisation de la nouvelle blouse, il est probable qu’une plus grande facilité d’utilisation et une charge de travail plus faible pourraient entraîner une plus grande adhésion sur de plus longues périodes d’utilisation.