Risk of hospital admission with coronavirus disease 2019 in healthcare workers and their households: nationwide linkage cohort study

Source : BMJ.
Cette étude a révélé que les travailleurs de la santé et leurs ménages ont contribué à un sixième des cas de COVID-19 admis à l’hôpital. Bien que le risque absolu d’admission soit globalement faible, les travailleurs de la santé et les membres de leur foyer courent un risque trois fois et deux fois plus élevé d’être admis en raison de la COVID-19.

The Pandemic and the Supply Chain: Gaps in Pharmaceutical Production and Distribution

Source : American Journal of Public Health.
Le stress aigu de la pandémie de COVID-19 a mis en évidence une série de faiblesses à long terme dans le système de santé publique américain, notamment la fragilité de notre approvisionnement en médicaments essentiels.1 Le virus a provoqué des changements sans précédent dans la demande de médicaments anciens et nouveaux, tout en introduisant simultanément de nouvelles incertitudes concernant la production et la distribution des produits pharmaceutiques. Les pénuries liées au COVID-19 se sont étendues au-delà des antiviraux pour inclure une gamme de médicaments largement utilisés dans les soins intensifs et dans la gestion générale des hôpitaux. Ces pénuries mettent en évidence de graves vulnérabilités dans la chaîne d’approvisionnement pharmaceutique qui compromettent la préparation aux nouvelles vagues de la pandémie actuelle et aux crises à venir.

Disrupting the COVID-19 Misinfodemic With Network Interventions: Network Solutions for Network Problems

Source : American Journal of Public Health.
Dans le contexte de la pandémie mondiale COVID-19, un afflux très inquiétant de désinformation virale menace d’exacerber la crise par ses effets délétères sur les résultats de santé publique et les décisions en matière de comportement sanitaire. Cette « désinfodémie » a déclenché une vague de recherches en cours visant à caractériser son contenu, à identifier ses sources et à documenter ses effets. Nous partons du principe que la diffusion et la persistance de la désinformation COVID-19 sont des phénomènes en réseau qui nécessitent des interventions en réseau. À cette fin, nous proposons cinq classes d’intervention sur les réseaux sociaux afin de fournir une feuille de route des possibilités de perturbation de la dynamique de la désinformation lors d’une crise sanitaire mondiale. Collectivement, ces stratégies identifient cinq caractéristiques distinctes mais interdépendantes des environnements d’information qui présentent des possibilités d’intervention viables.

SARS-CoV-2 Detected on Environmental Fomites for Both Asymptomatic and Symptomatic Patients with COVID-19

Source : American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
Le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV) et le coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV), parents du SRAS-CoV-2, sont impliqués dans les épidémies nosocomiales par le biais de fomites environnementales. La transmission nosocomiale du CoV-2 du SRAS a été signalée dans les hôpitaux. Une contamination de la surface et de l’air par le CoV-2 du SRAS a également été signalée dans les zones cliniques. La majorité de la population infectée par le CoV-2-SARS est asymptomatique, et la transmission interhumaine de patients asymptomatiques a été documentée. Toutefois, on manque d’informations sur le potentiel de transmission virale et les fomites environnementales chez les patients asymptomatiques, surtout si on les compare aux patients symptomatiques. Des études récentes sur les fomites environnementales potentielles de la maladie à coronavirus (COVID-19) ont confirmé que les patients symptomatiques peuvent transmettre le virus à leur entourage. Cependant, pour les patients qui sont restés asymptomatiques tout au long de l’évolution de la maladie, on sait peu de choses sur leur potentiel de propagation virale par des fomites environnementales, bien que ces patients puissent être facilement négligés et rester dans la population générale. Nous avons donc effectué une détection virale sur divers fomites environnementaux de patients asymptomatiques et symptomatiques atteints de COVID-19. Nous avons cherché à déterminer les facteurs de risque environnementaux potentiels afin de fournir des informations pour les stratégies d’assainissement public.

Improving the Fate of Nursing Homes During the COVID-19 Pandemic: The Need for Policy

Source : American Journal of Public Health.
Environ 40 % de tous les décès par COVID-19 aux États-Unis ont été liés à des établissements de soins de longue durée. Au début de la pandémie, alors que l’ampleur du problème devenait évidente, le secteur des maisons de soins a suscité une attention médiatique importante et une alarme publique. Un article du New York Times de la mi-avril a qualifié les maisons de soins infirmiers de « fosses de la mort » en raison de la propagation apparemment incontrôlable du virus par ces établissements. Cette dévastation s’est poursuivie lors des poussées ultérieures, mais la politique a un rôle à jouer pour changer cette trajectoire.

The Benefits of Vaccinating With the First Available COVID-19 Coronavirus Vaccine

Source : American Journal of Preventive Medicine.
Pendant une pandémie, il existe de nombreuses situations dans lesquelles les premiers vaccins disponibles peuvent ne pas avoir une efficacité aussi élevée que les vaccins qui sont encore en cours de développement ou qui ne sont pas encore prêts à être distribués, ce qui soulève la question de savoir s’il vaut mieux utiliser ce qui est disponible maintenant ou attendre.

Étude transversale des intentions de vaccination contre la grippe saisonnière et la COVID-19 des professionnels de santé : quels leviers pour la promotion vaccinale ?

Source : Bull Epidémiol Hebd..
Une bonne couverture vaccinale des soignants contre la grippe saisonnière est un objectif de santé publique, en particulier dans le contexte de l’épidémie de Covid-19. Un questionnaire destiné aux soignants exerçant en France a été mis en ligne et diffusé par le réseau Geres durant l’été 2020… L’analyse révèle qu’il serait possible d’améliorer la couverture vaccinale antigrippale en ciblant les personnels vaccinés occasionnellement au cours des dernières années et en améliorant l’accès à la vaccination. L’acceptation théorique de la vaccination contre la Covid-19 apparaît corrélée à la vaccination antigrippale même pratiquée sporadiquement

COVID-19 in the Perioperative Setting: Applying a Hierarchy of Controls to Prevent Transmission

Source : AORN Journal.
L’évolution du SRAS-CoV-2 d’un virus zoonotique à un nouvel agent pathogène humain a entraîné la pandémie mondiale de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Les recommandations en matière de prestation de soins de santé et de prévention et de contrôle des infections continuent d’évoluer pour protéger la sécurité du personnel de santé, des patients et des visiteurs, tandis que les chercheurs et les décideurs politiques en apprennent davantage sur le SRAS-CoV-2 et la COVID-19. Le cadre périopératoire est unique en ce sens qu’il expose les cliniciens et le personnel à des risques accrus en raison de la nature invasive des soins chirurgicaux. En utilisant la hiérarchie des contrôles des Centers for Disease Control and Prevention comme modèle, cet article présente des stratégies d’atténuation des risques pour prévenir la transmission de COVID-19 dans l’environnement périopératoire. Les objectifs sont d’identifier et d’éliminer l’exposition potentielle au COV-2 du SRAS lorsque la chirurgie est nécessaire pour des patients dont la présence de COVID-19 est suspectée ou confirmée ou dont le statut infectieux est inconnu.

Quick Safety Issue 54: Promoting psychosocial well-being of health care staff during crisis

Source : Quick Safety.
La capacité d’une organisation de soins de santé à répondre au stress et à la pression de fournir des soins adéquats aux patients pendant une crise – telle que la pandémie COVID-19 – dépend du bien-être psychosocial de ses employés. L’anxiété, le stress, la peur et les sentiments associés que ressentent les travailleurs de la santé en période difficile sont réels, justifiables et n’indiquent pas une faiblesse ou une incompétence. Pour atténuer les conséquences psychologiques de crises telles que la pandémie COVID-19 et y faire face, il est essentiel que les organisations de soins de santé disposent de systèmes qui favorisent la résilience institutionnelle et individuelle.

Sentinel Event Alert 62: Health care workers in the midst of crisis

Source : Sentinel Event Alert.
L’assaut continu de COVID-19 pousse les organisations de soins de santé à leurs limites et les travailleurs au-delà de l’épuisement physique. COVID-19 inflige des dommages émotionnels à ceux qui s’occupent des patients, selon un récent article de The Atlantic Monthly. « Pour être infirmière, il faut vraiment se soucier des gens », a déclaré une infirmière travaillant dans un hôpital de l’Iowa. Mais lorsqu’une unité de soins intensifs est remplie de patients COVID-19, dont beaucoup risquent de mourir, « pour se protéger, il suffit de fermer. Vous en arrivez au point où vous réalisez que vous êtes devenu une machine. Il y a une limite aux nombre de sacs que vous pouvez fermer ». Ce genre d’expériences traumatisantes – partagées par les organisations de soins de santé américaines pendant la pandémie COVID-19 – souligne l’importance cruciale de soutenir les travailleurs de la santé qui portent le fardeau des situations de crise avec les patients et les familles.