Soins de longue durée

Risk Adjustment for Benchmarking Nursing Home Infection Surveillance Data: A Narrative Review

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Source : American Journal of Infection Control.
Résumé Jusqu’à récemment, il n’existait pas de système national de surveillance de la fréquence des infections dans les établissements de soins de longue durée (FSLD) aux États-Unis. Par conséquent, il n’existe aucun point de référence national pour les taux d’infection dans les établissements de soins de longue durée qui puisse être utilisé pour améliorer la qualité au niveau des établissements. L’un des principaux défis de la communication des données sur les infections liées aux soins de santé consiste à tenir compte des caractéristiques non modifiables des établissements et des patients qui influencent les points de référence en matière d’infection. Les objectifs du présent document sont de faire le point : (a) les taux d’infection publiés dans les établissements de soins de longue durée aux États-Unis afin d’évaluer le niveau de variabilité ; (b) les études décrivant les facteurs de risque d’infection au niveau des établissements et des patients qui peuvent être utilisés dans les modèles d’ajustement des risques ; (c) les tentatives publiées d’ajustement des risques des taux d’infection dans les établissements de soins de longue durée ; et (d) les efforts visant à élaborer des modèles spécifiques d’ajustement des risques des taux d’infection dans les établissements de soins de longue durée à des fins de comparaison. On s’attend à ce que cet examen stimule la poursuite de l’étude des méthodes d’ajustement du risque des taux d’infection des foyers de SLD à des fins d’analyse comparative, ce qui facilitera la recherche et la communication d’informations au public.

Helping Nursing Homes to Manage the COVID-19 Crisis: An Illustrative Example from France

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Source : Journal of the American Geriatrics Society.
Au fur et à mesure de la progression de l’épidémie de COVID-19, le gouvernement français a émis un certain nombre de directives ministérielles pour mobiliser le soutien autour des personnes âgées en créant des plateformes locales dédiées. En lien avec ces recommandations nationales, les régions françaises ont rapidement déployé une stratégie organisationnelle pour aider les maisons de retraite à gérer l’épidémie de COVID-19. Ce rapport décrit les moyens et les actions de la plateforme pour aider les maisons de retraite à prendre en charge les patients âgés atteints de COVID-19 dans la région Indre-et-Loire en France.

COVID-19 in Nursing Homes: Calming the Perfect Storm

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Source : Journal of the American Geriatrics Society.
Dans cet article spécial pour la revue JAGS, l’auteur documente l’impact de la pandémie sur les milieux d’hébergement et de soins de longue durée ainsi que ses effets sur les résidents, leurs familles, le personnel et l’industrie comme telle. L’article présente des projections pour la période de réouverture et détaille des approches ancrées dans la santé publique, les politiques publiques, et les soins cliniques pour « calmer la tempête », répertoriant des recherches et de nombreuses ressources pratiques provenant de sources fiables. En guise de conclusion, l’auteur propose des leçons de cette crise qui pourront aider à préparer le secteur pour les prochaines crises.

Coronavirus Disease 2019 Outcomes in French Nursing Homes That Implemented Staff Confinement With Residents

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Source : JAMA Network Open.
Importance La maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) est une menace majeure pour les maisons de retraite. Lors de la vague pandémique COVID-19 qui a frappé la France en mars et avril 2020, les membres du personnel de certaines maisons de retraite françaises ont décidé de se confiner à leurs résidents sur une base volontaire afin de réduire le risque d’entrée du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère dans l’établissement. Objectif Étudier les résultats liés à COVID-19 dans les maisons de retraite françaises qui ont mis en place un confinement volontaire du personnel avec les résidents. Conception, cadre et participants Cette étude de cohorte rétrospective a été menée dans des maisons de retraite françaises du 1er mars au 11 mai 2020. Les participants comprenaient des résidents et des membres du personnel des maisons de retraite où le personnel participait à l’auto-confinement volontaire ainsi que ceux des établissements pour personnes âgées où le personnel ne pratiquait pas l’auto-confinement. Les taux de cas COVID-19 et de mortalité dans la cohorte des maisons de repos avec auto-confinement ont été comparés à ceux issus d’une enquête en population des maisons de repos menée par les autorités sanitaires françaises.

Severe Behavioral Health Manifestations in Nursing Homes: Associations with Service Availability?

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Source : Journal of the American Geriatrics Society.
CONTEXTE/OBJECTIFS Malgré la forte prévalence des manifestations de santé comportementale (BH) chez les résidents des maisons de repos, la disponibilité des services de BH dans ce cadre de soins est souvent insuffisante. Notre objectif était d’examiner les associations entre la disponibilité des services de santé comportementale et la présence de dépression grave, d’idées suicidaires et de comportements agressifs graves parmi les résidents des maisons de retraite.

Staffing Levels and COVID-19 Cases and Outbreaks in US Nursing Homes

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Source : Journal of the American Geriatrics Society.
Contexte / Objectifs Les maisons de soins ont connu une part disproportionnée des cas et des décès liés à la COVID-19. Les premières analyses ont indiqué que la qualité de base n’était pas prédictive des cas dans les maisons de soins, mais une étude plus nuancée du rôle du personnel infirmier est nécessaire pour cibler les ressources et mieux répondre aux futures épidémies. Nous cherchons à comprendre si la dotation en personnel infirmier de base est associée à la présence de COVID-19 dans les maisons de soins et si la dotation en personnel a une incidence sur la gravité des épidémies.

Factors Affecting Mistreatment of the Elderly in Long-Term Care Facilities

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Source : Healthcare.
Dans les établissements de soins de longue durée, la maltraitance des personnes âgées est courante et fréquente. Cependant, peu d’études ont exploré de manière empirique le facteur de risque multiforme de la maltraitance. L’objectif de cet article était d’explorer les facteurs qui influent sur la maltraitance des personnes âgées par le personnel soignant dans les établissements de soins de longue durée japonais et d’examiner la relation entre ces facteurs et la maltraitance. Cette analyse s’est appuyée sur un échantillon de 1473 travailleurs de soins des établissements de soins de longue durée et a utilisé des analyses de régression multiple. Les résultats ont révélé que le niveau de soins infirmiers, la période de travail, la résistance et l’attitude des résidents et du personnel à l’égard des mauvais traitements étaient des facteurs associés de manière significative au degré de mauvais traitements. La taille de l’établissement, un environnement institutionnel qui ne limite pas le comportement des résidents, et le soutien familial et communautaire aux personnes âgées étaient parmi les facteurs de l’environnement institutionnel qui avaient un lien significatif avec la maltraitance. Le sexe du personnel, les qualifications liées aux soins et la charge de travail ne sont pas associés à la maltraitance. Ces résultats suggèrent que le renforcement de l’attitude du personnel et de ses capacités d’adaptation pour prévenir la maltraitance, ainsi que des interventions visant à modifier l’environnement institutionnel, sont nécessaires pour prévenir et réduire la prévalence de la maltraitance au Japon. En outre, le renforcement de la résilience du personnel face aux situations de stress et la mise en place d’un environnement de soins en établissement centré sur les résidents constituent une mesure importante pour réduire la maltraitance.

Exploring staff conceptions of prevention and management practices in encounters with staff-directed aggression in supported housing following education and training

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Source : International Journal of Mental Health Systems.
Les agressions commises envers personnel sont une source de préoccupation pour les prestataires de services de santé mentale, car elles affectent souvent la qualité des services et le bien-être du personnel. Cela vaut également pour les services de logement accompagné destinés aux personnes souffrant de problèmes de santé mentale. Le personnel lui-même considère que la formation est un moyen important d’améliorer la prévention et la gestion des agressions commises envers personnel. Les objectifs de cette étude sont d’explorer comment le personnel des services de logement accompagné de santé mentale de proximité conceptualise la pratique de la prévention et de la gestion de l’agression et comment ces conceptions se développent suite à un effort local d’éducation et de formation à l’évaluation et à la gestion des risques sensibles à la désautonomisation, à la désescalade et à la connaissance.

Care homes and supported living: Learning and sharing following the COVID-19 lockdown

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Source : Social Care Institute for Excellence (SCIE)
Cette ressource est un ensemble dynamique d’exemples de pratiques avec des liens vers des conseils et des ressources dont la qualité a été vérifiée et est conçue pour aider le personnel des foyers de soins et des centres d’hébergement à trouver et à partager des exemples de bonnes pratiques liées à COVID-19. Elle comporte 3 sections : -bien-être du personnel; -équilibre entre contôle des infections et bien-être des résidents; -déconfinement

Aînés en transition : cheminement dans le continuum des soins

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Source : Institut canadien d’information sur la santé
Ce rapport et ses produits complémentaires visent une meilleure compréhension de la façon dont les personnes âgées au Canada font la transition entre un mode de vie autonome et des soins de longue durée, ainsi que des facteurs qui influent sur leur transition vers les soins en hébergement. L’analyse de l’ICIS vise à répondre aux questions suivantes : – Combien de personnes âgées admises dans un établissement de soins en hébergement auraient pu être traitées à domicile? – Quels sont les principaux facteurs qui déterminent l’admission en soins en hébergement? – Quelle incidence les évaluations réalisées à l’hôpital ont-elles sur les admissions en soins en hébergement? – Les temps d’attente en niveau de soins alternatif diffèrent-ils selon le service vers lequel une personne âgée est transférée?