Risques biologiques

Should COVID-19 vaccinations be mandatory?

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Source : Internal Medicine Journal.
La question de savoir s’il faut rendre obligatoire la vaccination contre le COVID-19, qui est devenue très controversée, est plus compliquée qu’il n’y paraît à première vue. C’est parce que les circonstances factuelles de la pandémie ont varié selon le temps et les circonstances locales et parce que les conditions dans lesquelles se déroulent les débats sont elles-mêmes devenues confuses et antagonistes. C’est aussi parce que toute conclusion sur le fait que la vaccination obligatoire contre le COVID-19 est ou non éthiquement justifiable dépend de qui et dans quelles circonstances le mandat doit s’appliquer.

Guide sur la protection respiratoire

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Source : IRSST
Une publication conjointe de l ’IRSST et de la CNESST présente les principaux éléments de la protectionrespiratoire. Elle synthétise les étapes d’élaboration d’un programme de protection respiratoire en milieu detravail en mettant l’accent sur l’évaluation des risques, le choix des appareils et leur utilisation adéquate. (Résumé tiré du bulletin Tour de veille… informationnelle / CNESST)

Best practices of highly infectious decedent management: Consensus recommendations from an international expert workshop

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Source : Journal of Occupational and Environmental Hygiene.
Avec le nombre croissant d’incidents, d’épidémies et de pandémies de maladies hautement infectieuses dans notre société (par exemple, la maladie à virus Ebola, la fièvre de Lassa, les maladies à coronavirus), la nécessité d’un consensus et de meilleures pratiques sur la gestion des décédés hautement infectieux est essentielle. En janvier 2020, un atelier d’experts en la matière du monde entier s’est réuni pour discuter du transport des patients vivants hautement infectieux et des meilleures pratiques de gestion des décédés hautement infectieux. Ce commentaire se concentre sur le volet de l’atelier consacré à la gestion des décédés hautement infectieux. L’absence de directives ou des directives disparates sur la gestion des défunts hautement infectieux peuvent accroître les risques pour la santé et la sécurité au travail des travailleurs du secteur des soins de décès. Pour répondre à ce problème, les auteurs présentent ces recommandations consensuelles sur les meilleures pratiques en matière de gestion des décédés hautement infectieux, y compris une discussion sur ce qui est considéré comme un décédé hautement infectieux ; l’évolutivité et le stockage pour les événements impliquant des victimes ; l’intégration des principales parties prenantes ; le contrôle des infections et les considérations relatives aux installations ; le transport ; les soins et l’autopsie ; les considérations psychologiques, éthiques et culturelles ainsi que les perspectives de soins multinationaux. Ces recommandations consensuelles n’ont pas pour but d’être exhaustives mais plutôt de souligner ce domaine négligé et de servir de point de départ à des conversations indispensables.

Antimicrobial Resistance, Healthcare-Associated Infections, and Environmental Microbial Contamination

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Source : Healthcare.
Dans le contexte des risques cliniques, le risque infectieux, c’est-à-dire la probabilité de contracter une infection lors d’un séjour dans un établissement de soins, est l’effet indésirable et/ou la complication la plus grave et la plus courante des soins de santé. Les infections hospitalières, et plus généralement les infections associées aux soins (IAS), constituent en effet l’un des principaux problèmes en termes de morbidité, de mortalité et de coûts auxquels la santé publique est actuellement confrontée.

A SARS-CoV-2 Infection High-Uptake Program on Healthcare Workers and Cancer Patients of the National Cancer Institute of Naples, Italy

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Source : Healthcare.
Depuis le début de l’année 2020, le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) s’est rapidement propagé dans le monde entier, devenant le principal problème des systèmes de santé. Les travailleurs de la santé (TS) présentent un risque d’infection plus élevé et peuvent constituer un dangereux vecteur de propagation du virus. En outre, les patients atteints de cancer (PC) constituent une population vulnérable, avec un risque accru de développer des formes graves et mortelles de la maladie à coronavirus 19 (COVID-19). Par conséquent, à l’Institut national du cancer de Naples, où seuls les patients atteints de cancer sont traités, un programme de surveillance visant à prévenir l’accès à l’hôpital de sujets (TS et PC) positifs pour le SRAS-CoV-2 a été mis en œuvre. L’étude vise à décrire les résultats de l’activité de surveillance de la propagation du SRAS-CoV-2 parmi les TS et les PC, de mars 2020 à mars 2021.

Incidence of outbreak-associated COVID-19 cases by industry in Ontario, Canada, 1 April 2020–31 March 2021

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Source : Occupational and Environmental Medicine.
L’objectif de notre étude était d’estimer le taux de cas de COVID-19 associés à des éclosions en milieu de travail par secteur d’activité chez les participants au marché du travail âgés de 15 à 69 ans qui ont déclaré travailler la majorité des heures à l’extérieur du domicile en Ontario, au Canada.

Dossier – Risques multiples et polyexpositions : la prévention à l’épreuve de la complexité

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Source : Hygiène et Sécurité du Travail.
Les polyexpositions en milieu professionnel sont fréquentes et les solutions de prévention « classiques » pas toujours adaptées. Ce dossier présente un ensemble de travaux, menés par l’INRS et par d’autres organismes. Il décrit une approche pour identifier les secteurs concernés par la co-exposition au bruit et aux substances ototoxiques ; l’influence du travail physique intense sur l’exposition aux produits chimiques volatils, et la co-exposition aux agents biologiques et aux substances chimiques. Un dernier article aborde la « chronotoxicologie » et les études portant sur les liens entre horaires de travail et risque chimique.

Association of a Third Dose of BNT162b2 Vaccine With Incidence of SARS-CoV-2 Infection Among Health Care Workers in Israel

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Source : JAMA.
L’administration d’une dose de rappel de BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) à des personnes âgées de 60 ans et plus entièrement vaccinées a été associée de manière significative à un risque plus faible d’infection par le SRAS-CoV-2 et de maladie grave. Il n’existe pas de données sur l’efficacité des doses de rappel pour les personnes plus jeunes et les travailleurs de la santé. Estimer l’association entre une dose de rappel de BNT162b2 et les infections par le SRAS-CoV-2 chez les travailleurs de la santé qui ont déjà été vaccinés avec une série de deux doses de BNT162b2.

Efficacy of detergent-based cleaning methods against coronavirus MHV-A59 on porous and non-porous surfaces

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Source : Journal of Occupational and Environmental Hygiene.
Cette étude a évalué l’efficacité des méthodes de nettoyage des surfaces à base de détergent contre le virus de l’hépatite murine A59 (MHV) comme coronavirus de substitution pour le SRAS-CoV-2.

Evaluation of the effects of repeated disinfection on medical exam gloves: Part 1. Changes in physical integrity

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Source : Journal of Occupational and Environmental Hygiene.
Le COVID-19 a créé des pénuries d’équipements de protection individuelle. Dans les situations où les ressources sont limitées, les centres américains de contrôle et de prévention des maladies recommandent des cycles limités de désinfection et l’utilisation prolongée des gants afin de préserver les stocks. Cependant, ces directives sont basées sur des preuves limitées. Dans cette étude, des cycles sériels d’hygiène des mains ont été réalisés sur des mains gantées à l’aide d’une friction à base d’éthanol (six et dix cycles), d’une solution d’hypochlorite de sodium (eau de Javel) à 0,1 % (dix cycles) ou de savon et d’eau (dix cycles) sur des gants d’examen médical en latex et en nitrile provenant des États-Unis et de l’Inde. Un test de fuite d’eau modifié a permis d’évaluer l’intégrité des gants après des applications répétées de ces agents désinfectants.