Detection of anti-cancer drugs and metabolites in the effluents from a large Brazilian cancer hospital and an evaluation of ecotoxicology

Source : Environmental Pollution (Barking, Essex: 1987).
L’utilisation des agents de chimiothérapie s’est développée dans le monde entier, en raison de l’augmentation du nombre de cas de cancer. Dans plusieurs pays, principalement en Europe, ces médicaments ont été détectés dans les hôpitaux et les eaux usées municipales. Au Brésil, cette question est peu étudiée. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer la présence de trois médicaments anticancéreux, le 5-fluorouracile (5-FU), la gemcitabine (GEM) et le cyclophosphamide (CP), et de deux métabolites, l’alpha-fluorobêta-alanine (3-NH2-F) et le 2′-désoxy-2′, 2′-difluorouridine (2-DOH-DiF), dans les effluents d’un grand hôpital pour cancéreux, dans l’influent et l’effluent de la station d’épuration des eaux usées municipales (SEEU), et également pour évaluer la toxicité des mélanges de ces composés par des tests écotoxicologiques chez le poisson-zèbre.

Evaluating Antineoplastic Agents and Occupational Exposures Among Italian Workers Using SIREP Surveillance System

Source : Journal of Occupational and Environmental Medicine.
L’objectif de l’étude est d’évaluer l’exposition aux agents antinéoplasiques sur les lieux de travail dans le secteur des soins de santé et de la fabrication en Italie.Au total, 15 763 situations d’exposition ont été analysées entre 1996 et 2016. La plupart des expositions ont eu lieu dans le secteur des soins de santé (66 %). Un total de 11 830 travailleurs potentiellement exposés à des agents antinéoplasiques a été estimé.

Occupational Exposure Assessment to Antineoplastic Drugs in Nine Italian Hospital Centers over a 5-Year Survey Program

Source : International Journal of Environmental Research and Public Health.
Dans la présente étude, la contamination de surface en présence de médicaments antinéoplasiques (MA) a été étudiée, car le risque d’exposition professionnelle est toujours un débat ouvert. Bien que des recommandations et des procédures standard de sécurité soient en place dans les établissements de santé, des niveaux quantifiables de DA sont signalés dans la littérature récente. Ainsi, un programme de surveillance par enquête a été mené sur cinq ans (2016-2021) dans neuf hôpitaux italiens.

Application of an Environmental Monitoring to Assess the Practices and Control the Risk of Occupational Exposure to Cyclophosphamide in Two Sites of a French Comprehensive Cancer Center

Source : Annals of Work Exposures and Health.
L’objectif de cette étude était d’évaluer indirectement le risque d’exposition professionnelle aux médicaments antinéoplasiques dans deux hôpitaux en utilisant une surveillance environnementale, et de suggérer des moyens d’améliorer l’exposition des travailleurs de la santé.Une étude observationnelle des pratiques de soins sur les deux sites a été réalisée. Une campagne d’échantillonnage par frottis a ensuite été conçue pour étudier la contamination environnementale tout au long du processus de chimiothérapie : réception, stockage, préparation, transport, administration et zones d’élimination.

Evaluation of Closed-system Transfer Devices in Reducing Potential Risk for Surface Contamination Following Simulated Hazardous-drug Preparation and Compounding

Source : International Journal of Pharmaceutical Compounding.
Les dispositifs de transfert en système fermé atténuent les risques d’exposition professionnelle associés à la manipulation de médicaments dangereux. Cette étude a été menée dans un laboratoire contrôlé afin d’évaluer l’efficacité d’un dispositif de transfert à système fermé sans aiguille et avec aiguille pour minimiser la contamination de surface pendant la préparation, la préparation et l’administration simulées. Un dispositif de transfert en système fermé avec et sans aiguille a été soumis à trois essais par système.

Barriers and facilitators for the safe handling of antineoplastic drugs

Source : Journal of Oncology Pharmacy Practice.
Les médicaments antinéoplasiques sont largement utilisés dans le traitement du cancer. Cependant, certains d’entre eux sont des cancérigènes et des agents toxiques pour la reproduction connus, et l’exposition accidentelle de faible niveau des travailleurs est un problème de santé. CAREX Canada a estimé qu’environ 75 000 Canadiens sont exposés à des médicaments antinéoplasiques en milieu de travail. Bien qu’il existe des politiques et des lignes directrices sur la manipulation sécuritaire des médicaments antinéoplasiques, les preuves suggèrent que la conformité est faible. Dans cet article, nous identifions les obstacles et les facilitateurs de la manipulation sécuritaire des médicaments antinéoplasiques en milieu de travail.

Nurses’ internal contamination by antineoplastic drugs in hospital centers: a cross-sectional descriptive study

Source : International Archives of Occupational and Environmental Health.
L’objectif de cette étude était d’évaluer la contamination interne par les médicaments antinéoplasiques (MA) chez le personnel infirmier des centres hospitaliers français, en utilisant des méthodes analytiques très sensibles.

Occupational Exposure in Health Care Personnel to Antineoplastic Drugs and Initiation of Safe Handling in Hong Kong: A Literature Review

Source : Journal of Infusion Nursing: The Official Publication of the Infusion Nurses Society.
Cet article vise à fournir une revue de la littérature sur l’exposition professionnelle du personnel de santé aux médicaments antinéoplasiques et à refléter le statut actuel à Hong Kong.

Consensus Recommendations for the Safe Handling of Cytotoxic Agents in Cytotoxic Academic Research Laboratories (CARL)

Source : Journal of Oncology Pharmacy Practice: Official Publication of the International Society of Oncology Pharmacy Practitioners.
Les agents cytotoxiques, également appelés agents antinéoplasiques, sont utilisés dans le traitement du cancer en raison de leur activité inhérente d’inhibition de la croissance ou de la prolifération cellulaire, ou de la synthèse de l’ADN, de l’ARN et des protéines. Ils sont donc dangereux par nature, de manière non sélective, et entraînent une perturbation de la croissance et de la fonction des cellules, tant saines que malades, des patients traités. Si les avantages de l’administration d’agents cytotoxiques peuvent l’emporter sur les risques encourus par les patients, il n’en va pas de même pour les professionnels de santé exposés qui participent au transport, à la préparation, à l’administration et à l’élimination des déchets de ces agents. Les présentes recommandations ont donc été formulées par les membres d’un groupe de travail composé d’experts en la matière, représentant des milieux universitaires, cliniques et de recherche, dans le but de promouvoir une manipulation sûre des agents cytotoxiques dans les institutions universitaires. Le document décrit la trajectoire des agents cytotoxiques étudiés dans les laboratoires de recherche universitaires et fournit des recommandations sur la livraison, le stockage, l’utilisation et l’élimination des agents cytotoxiques dans les milieux universitaires.

Surface contamination with nine antineoplastic drugs in 109 canadian centers; 10 years of a monitoring program

Source : Journal of Oncology Pharmacy Practice.
L’exposition des travailleurs de la santé aux médicaments antinéoplasiques peut entraîner des effets néfastes sur la santé. Les directives encouragent la manipulation sûre des médicaments antinéoplasiques, mais aucune limite d’exposition sûre n’a été déterminée. Un échantillonnage de surface régulier contribue à assurer la sécurité des travailleurs.