Une forme de gestion désincarnée de l’activité: L’exemple d’une formation en santé et sécurité du travail destinée aux préposés aux bénéficiaires au Québec

Source : Perspectives interdisciplinaires sur le travail et la santé.
Cet article a pour objectif d’illustrer les limites d’un mode de gestion désincarné de l’activité réelle de travail. Nous prenons l’exemple d’un mode de gestion « top-down » d’une formation en santé au travail destinée aux préposés aux bénéficiaires travaillant dans les organisations gériatriques au Québec. À partir d’une étude qualitative (neuf entrevues semi-dirigées avec des préposés) visant à déterminer les facteurs favorables à l’application de cette formation, nous décrivons trois résultats principaux. D’une part, l’activité des préposés est structurée quotidiennement en matière de rythmes de travail et de balises temporelles. D’autre part, les préposés utilisent des stratégies de régulation des temporalités qui contreviennent en partie aux savoirs transmis lors de la formation initiale. Enfin, le contenu du programme de formation n’est pas fréquemment respecté. Nous émettons deux recommandations visant le développement d’autres formations en nous basant sur la participation directe des préposés.

RI et CIUSSS : quand l’union fait la force

Source : Objectif prévention.
Avec la collaboration de l’ASSTSAS, il y a déjà plusieurs années, un comité paritaire de santé et sécurité du travail a été mis sur pied au Symbiose, qui est à la fois une ressource intermédiaire (RI) et une résidence privée pour aînés (RPA). Dès lors, des membres du personnel et de la direction ont été mis à contribution afin de réfléchir aux enjeux de SST de la résidence.

Safety Intervention Less Effective for Low-wage Workers

Source : NIOSH Research Rounds.
Selon une étude récente parue dans l’American Journal of Public Health, une intervention de manipulation sécuritaire des patients a permis de réduire les blessures chez les infirmières, mais pas chez les travailleurs à faible salaire qui travaillent comme préposés aux soins des patients.

Reality of Safe Patient Handling Policies and Programs in Hospitals Across the United States

Source : International Journal of SPHM.
Les établissements ont continué d’acheter de l’équipement pour le déplacement sécuritaire des bénéficiaires, mais ils ne se conforment pas toujours aux normes. Cette étude américaine combinait des entrevues sur les équipements, tâches et politiques PDSB avec des données sur les blessures, les coûts et les absences obtenues des dossiers des établissements. Selon l’étude : (1) le repositionnement du bénéficiaire était de loin la tâche la plus risquée ; (2) les infirmières souffrent le plus de blessures dans les hôpitaux ; (3) le coût moyen d’une blessure déclarée est d’environ 22 100 $ ; (4) les unités médicales/chirurgicales ont le plus de blessures ; (5) peu d’infirmières (~2%) connaissent réellement les politiques et procédures pour le déplacement sécuritaire des bénéficiaires.

Effectiveness of Friction-Reducing Patient-Handling Devices on Reducing Lumbosacral Spine Loads in Nurses: A Controlled Laboratory Simulation Study

Source : International Journal of SPHM.
Les infirmières et les aides-infirmières souffrent de niveaux élevés de troubles musculo-squelettiques, en particulier de lombalgies. Deux des tâches les plus risquées de ces travailleurs de la santé sont le repositionnement du patient dans son lit et le transfert latéral du patient du lit à une civière. Cette étude a porté sur le repositionnement et le transfert latéral avec 6 dispositifs, dont 1) une alèse, 2) un dispositif d’assistance pneumatique réutilisable, 3) un dispositif d’assistance pneumatique jetable, 4) deux feuilles de réduction de friction, 5) un plateau de glissement et 6) un plateau recouvert de réduction de friction (transfert latéral uniquement). Les variables des résultats comprennent la compression lombo-sacrée et les charges de cisaillement de pointe estimées par le modèle et les perceptions autodéclarées de l’inconfort et de l’effort. Les appareils à assistance pneumatique ont été identifiés comme étant les plus efficaces.

An Interdisciplinary Approach: Answering the How, When, and Where of Early Mobility Technology

Source : International Journal of SPHM.
Les preuves à l’appui d’une mobilité précoce fréquente et progressive sont bien établies. Cet article résume les avantages, les inconvénients, les méthodes d’utilisation et les prix des technologies de mobilité précoce. Son objectif est d’outiller les cliniciens pour qu’ils puissent recommander ou utiliser la technologie dans leurs premiers efforts de mobilité. Cet article sert ainsi de pont entre les raisons justifiées pour lesquelles nous faisons de la mobilité précoce et les applications pratiques qui déterminent comment, quand et où nous la faisons.

International Round Table Discussion: Are Bariatric Patients the New Normal?

Source : International Journal of SPHM.
Au fil des ans, nous avons constaté une augmentation presque mondiale des niveaux d’obésité dans tous les groupes d’âge et dans la plupart des cultures. Pour de nombreux soignants, ce groupe de clients pose un défi particulier lorsqu’ils ont besoin d’aide pour se déplacer au lit et à l’extérieur du lit alors que l’exposition au risque de lésions musculo-squelettiques augmente. Mais, à mesure que nous constatons cette augmentation, nous devons nous demander s’il est encore nécessaire d’aborder l’obésité dans les soins de santé comme une spécialité distincte ou, comme Susan Gallagher le demande dans son livre, A Practical Guide to Bariatric Safe Patient Handling & Mobility, “Are bariatric patients the new normal ? Pour discuter de cet aspect et d’autres aspects de la manipulation sécuritaire des patients et de la mobilité des patients de toutes tailles, nous avons un groupe international diversifié d’experts de la Nouvelle-Zélande, du Royaume-Uni et du Danemark.

International Round Table Discussion: Home Health

Des experts du Royaume-Uni, du Canada, du Taïwan, de la Suède et des États-Unis échangent sur les défis posés par la mise en oeuvre des PDSB dans le contexte des soins à domicile. Les plus grands défis soulevés lors de la discussion ont été le financement, la technologie et sa disponibilité, la formation et la culture. Bien que ces défis se posent également en milieux de soins aigus, les relever dans le contexte des soins à domicile ou des soins en milieu communautaire exige une approche bien différente et peut appeler à des connaissances et compétences distinctes.

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The Role of Mobile Floor-Based Lifts in a Safe Patient Handling and Mobility Program

Les lève-personnes mobiles au sol sont un des piliers de bien des programmes de déplacement sécuritaire des bénéficiaires. Composés de deux groupes d’équipements (lève-personnes et verticaliseurs), ces technologies peuvent s’employer dans presque tous les domaines cliniques et avec la plupart des patients. Cet article examine les avantages et désavantages des deux types de lève-personnes mobiles au sol, les tâches auxquelles ils peuvent servir, les groupes de patients auxquels ils conviennent, les enjeux de sécurité à considérer lors de leur opération et la place qu’ils occupent dans le continuum des PDSB.