SARS-CoV-2 Occupational Health and Safety Standard

Source : McDermott Will & Emery
Le Federal Ministry of Labour and Social Affairs et la German Statutory Accident Insurance de l’Allemagne ont fixé par règlement des règles spéciales de sécurité au travail pour protéger la santé des travailleurs pendant l’actuelle pandémie du coronavirus. Ce règlement prévoit la mise en place des mesures de prévention contre les infections basées sur une évaluation du risque et d’un comité pour en faire le suivi. D’autres mesures d’ordre organisationnel et d’hygiène sont aussi prescrites.

Guidelines for COVID-19 Outbreak Prevention, Control and Management in Congregate Living Sites

Source : Alberta Health Services
L’objectif de ce document est de fournir des lignes directrices actuelles basées sur les meilleures pratiques et les preuves pour le contrôle et la gestion des épidémies de COVID-19 dans des contextes de rassemblement. Veuillez noter qu’il ne s’agit que d’un complément aux lignes directrices existantes ; des descriptions plus détaillées des stratégies générales de contrôle des épidémies sont disponibles dans les lignes directrices sur les épidémies des services de santé de l’Alberta (AHS).

Trends in U.S. Burden of Clostridioides difficile Infection and Outcomes

Source : New England Journal of Medicine.
Les efforts pour prévenir l’infection par Clostridioides difficiles continuent de s’étendre sur l’ensemble du spectre des soins de santé aux États-Unis. On ignore si ces efforts permettent de réduire la charge nationale de l’infection à C. difficile.

Coronavirus (COVID-19) guidelines for outbreaks in residential care facilities

Source : Australian Government Department of Health
Le Réseau australien des maladies transmissibles (CDNA) a élaboré ces lignes directrices nationales pour la prévention, le contrôle et la gestion de la santé publique des épidémies de COVID-19 dans les établissements de soins résidentiels en Australie.

Prévention et contrôle de la maladie à coronavirus (COVID-19) : Lignes directrices provisoires pour les établissements de soins actifs

Source : Agence de la santé publique du Canada
L’Agence de la santé publique du Canada (l’Agence) élabore des lignes directrices sur la prévention et le contrôle des infections (PCI) afin de formuler des recommandations fondées sur des données probantes venant compléter les efforts en santé publique des provinces et des territoires en matière de surveillance, de prévention et de contrôle des infections liées aux soins de santé. Le présent document constitue une version provisoire des lignes directrices en matière de PCI portant sur la maladie à coronavirus (COVID-19) qui a été détecté pour la première fois à Wuhan, en Chine.

Recommandations actualisées en PCI concernant l’utilisation d’équipements de protection individuelle pour la prise en charge des personnes dont l’infection

Source : Santé publique Ontario
Principales conclusions : Compte tenu des récentes informations sur la COVID-19, des précautions contre les gouttelettes et les contacts sont recommandées pour les soins de routine des patients dont l’infection à la COVID-19 est présumée ou confirmée. Des précautions contre la transmission par voie aérienne doivent être prises lorsque des interventions médicales générant des aérosols (IMGA) sont prévues pour les patients dont l’infection à la COVID-19 est présumée ou confirmée.

A randomized control trial evaluating efficacy of antimicrobial impregnated hospital privacy curtains in an intensive care setting

Source : American Journal of Infection Control.
L’acquisition d’agents pathogènes dans les établissements de soins de santé par les anciens occupants des chambres a été documentée. Les rideaux d’intimité des chambres d’hôpital présentent un risque élevé de contamination bactérienne pathogène. Cette étude a examiné l’efficacité de deux types de rideaux imprégnés d’antimicrobiens pour réduire la contamination. Un type a réduit de façon transitoire la densité bactérienne globale et la contamination par rapport aux témoins, mais les effets se sont dissipés après 72 heures.

Hospital Flooring Safety and Health: Knowledge Gaps and Suggestions

Source : International Journal of Occupational Safety and Ergonomics.
Les incidents de chute sont l’une des principales appréhensions en matière de sécurité dans l’industrie hospitalière. Bien que la rugosité de la surface du plancher puisse réduire les risques de chute, il reste des controverses sans réponse entre l’atteinte et le maintien d’une efficacité de nettoyage hygiénique et la prise en compte adéquate des conditions de sécurité des revêtements de sol. Ainsi, la présente étude passe en revue de façon critique l’état de la recherche et des pratiques acceptées en matière de sécurité des revêtements de sol hospitaliers et de contrôles sanitaires. La littérature saillante a été identifiée en recherchant des mots clés et des expressions dans les bases de données de PubMed, Web of Science, MEDLINE, SCOPUS et ScienceDirect pour trouver des réponses aux principales questions sur les sols d’hôpitaux. Une analyse exhaustive a permis d’établir que les causes sous-jacentes des chutes à l’hôpital et des maladies infectieuses attribuables aux revêtements de sol étaient principalement liées aux types et aux matériaux de plancher, aux produits chimiques, aux matériaux et méthodes de nettoyage, à l’entretien et aux propriétés antidérapantes. Les résultats de cette étude suggèrent plusieurs mesures importantes pour faire progresser la recherche et la pratique en matière de santé et de sécurité des revêtements de sol dans les hôpitaux. PMID: 31679473

Model-based Assessment of the Effect of Contact Precautions Applied to Surveillance-detected Carriers of Carbapenemase-producing Enterobacteriaceae in Long-term Acute Care Hospitals

Source : Clinical Infectious Diseases.
Contexte général Une intervention qui a réussi à réduire la colonisation et l’infection par les entérobactéries productrices de carbapénemase (ECP) dans les hôpitaux de soins actifs de courte durée de la région de Chicago comprenait une surveillance active et des précautions de contact. Cependant, les effets spécifiques des précautions de contact appliquées aux porteurs détectés par surveillance sur la transmission d’un patient à l’autre ne sont pas connus, car d’autres composantes d’intervention concurrentes ou des changements dans la dynamique du patient en établissement pourraient également avoir affecté les résultats observés. Méthodes À l’aide de données publiées antérieurement avant et après l’intervention du CPE, nous avons conçu un modèle mathématique avec une représentation explicite de la surveillance post-interventionnelle. Nous avons estimé les changements préinterventionnels aux changements post-interventionnels de 3 paramètres : β le taux de transmission de base, à l’exclusion des effets de précaution par contact ; δb, le taux de transmission d’un porteur d’ECP évoluant vers la bactériémie ; et δc le taux de progression vers la détection clinique de la nonbactériémie. Résultats En supposant que les porteuses d’ECP sous précautions de contact transmettent le transport à d’autres patients à la moitié du taux de porteuses non détectées, le modèle n’a produit aucune preuve convaincante d’un changement post-interventionnel du taux de transmission de base β (+2,1%[intervalle de confiance à 95% {CI}, -18% à +28%])). Le modèle a trouvé des preuves d’une diminution après intervention pour δb (-41 %[IC 95 %, -60 % à -18 %]), mais pas pour δc (-7 %[IC 95 %, -28 % à +19 %]). Conclusions Nos résultats suggèrent que les précautions de contact pour les porteurs d’ECP détectés par surveillance pourraient potentiellement expliquer la diminution observée de la colonisation par elle-même, même en supposant que l’efficacité de ces précautions pour réduire la transmission croisée est prudente. D’autres composantes de l’intervention, comme le bain quotidien de gluconate de chlorhexidine chez tous les patients, l’éducation sur l’hygiène des mains et la surveillance de l’observance, ont peut-être contribué principalement à réduire le taux de progression de la bactériémie chez les patients colonisés.