Cleaning and disinfecting protocols for hospital environmental surfaces: A systematic review of the literature

Source : Journal of Hospital Administration.
Les infections associées aux soins de santé sont l’une des principales causes de maladie et de décès aux États-Unis et dans le monde. Les surfaces environnementales sont considérées comme non critiques, bien que des données récentes suggèrent que l’environnement bâti peut contribuer à la transmission d’agents pathogènes. Un nettoyage et une désinfection inefficaces des surfaces environnementales non critiques peuvent accroître le risque de transmission d’agents pathogènes nosocomiaux entraînant des infections nosocomiales chez les patients hospitalisés. Cet examen systématique identifie les éléments des protocoles de nettoyage et de désinfection, synthétisant les données probantes pour évaluer les protocoles de nettoyage qui réduisent efficacement la contamination de surface et minimisent le risque de maladie acquise à l’hôpital. Des recommandations pour l’élaboration d’un protocole fondé sur les résultats de l’étude sont fournies.

Preventing infection from surface to stratosphere

Source : Healthcare Purchasing News.
Les nombreuses facettes de la prévention et du contrôle des infections se traduisent par de nombreuses possibilités d’amélioration. Parfois, peu d’efforts ou d’investissements sont nécessaires. Il peut suffire d’un simple ajustement des meilleures pratiques ou d’un changement linéaire dans un produit pour obtenir les résultats souhaités. Les progrès technologiques jouent un rôle important dans l’amélioration des soins de santé. Healthcare Purchasing News s’est entretenu avec certains des fournisseurs de l’industrie qui sont à la fine pointe des produits et services médicaux novateurs axés sur la prévention et le diagnostic des infections. Nous commencerons par les produits en commençant par le sol et terminerons par l’ascension vers le nuage.

The dynamic fomite transmission of Methicillin-resistant Staphylococcus aureus in hospitals and the possible improved intervention methods

Source : Building and Environment.
Le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) acquis à l’hôpital est un problème de santé important dans le monde entier. Le nettoyage des surfaces et les surfaces antimicrobiennes pourraient être des mesures de contrôle du SARM potentiellement importantes, de concert avec l’hygiène des mains, et d’autres explorations sont nécessaires sur la façon de les appliquer efficacement. Cette étude a modélisé la transmission du SARM parmi les fomites dans un service de médecine générale et a exploré comment mettre en œuvre efficacement des mesures de contrôle du SARM dans les hôpitaux. Quelques points saillants : le nettoyage fréquent des surfaces et les surfaces antimicrobiennes ont eu des effets plus importants sur l’exposition au SARM lorsqu’ils ont été appliqués sur les surfaces autour de l’index et des patients adjacents et sur les surfaces publiques de l’unité que lorsqu’ils ont été appliqués sur les surfaces autour des autres patients sensibles de l’unité.

Keeping Clean in the Reading Room: An Initiative to Improve Workstation Hygiene

Source : Journal of the American College of Radiology.
Les infections nosocomiales sont reconnues depuis longtemps comme un facteur contribuant à la morbidité et à la mortalité hospitalières ainsi qu’aux coûts globaux des soins de santé, l’adoption subséquente de pratiques d’hygiène des mains et de nettoyage étant la principale défense contre la propagation de l’infection dans les hôpitaux. Traditionnellement, ces initiatives se sont concentrées sur les secteurs où la circulation et les contacts avec les patients sont fréquents, comme les services d’urgence, les étages des patients qui séjournent aux soins ou les unités de soins intensifs. Cependant, avec l’avènement des technologies modernes et portables et l’omniprésence des systèmes informatiques dans les hôpitaux, les zones à faible circulation, comme le service de radiologie, attirent de plus en plus l’attention en raison de leur possible rôle dans l’infection nosocomiale.

Which Flexible Scopes Really Need Sterilization?

Source : General Surgery News
En 2013, un hôpital de l’Illinois a vu une série de patients présentant une forme rare d’E. coli produisant la New Delhi metallo-bêta-lactamase (NDM), souvent résistante aux antibiotiques. Les chercheurs se sont rendu compte que plusieurs des patients initiaux avaient subi une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE). Lorsque les chercheurs ont prélevé un échantillon d’un duodénoscope retraité, il s’est avéré positif pour E. coli producteur de NDM. À la suite de cette éclosion, l’hôpital a changé sa procédure de retraitement des duodénoscopes, passant de la désinfection de haut niveau à la stérilisation. La FDA a suggéré de stériliser ces endoscopes si possible et d’adopter d’autres pratiques complémentaires. Cet article examine plus en détail ces recommandations et présente une nouvelle proposition du Dr Lawrence Muscarella, afin de guider les établissements qui ont conclu que la stérilisation, du moins de certains types d’endoscopes flexibles, n’est ni faisable ni pratique.

Use of disinfectants increase COPD risk among female nurses: study

Source : Safety & Health.
L’utilisation fréquente de produits de nettoyage et de désinfectants courants sur le lieu de travail peut augmenter jusqu’à 38 % le risque de développer une maladie pulmonaire obstructive chronique chez les infirmières, selon les résultats d’une étude récente menée par des chercheurs de l’Institut national de la santé et de la recherche médicale de France.

Cleaning and disinfecting protocols for hospital environmental surfaces: A systematic review of the literature

Source : Journal of Hospital Administration.
Les infections associées aux soins de santé sont l’une des principales causes de maladie et de décès aux États-Unis et dans le monde. Les surfaces environnementales sont considérées comme non critiques, bien que des données récentes suggèrent que l’environnement bâti peut contribuer à la transmission d’agents pathogènes. Un nettoyage et une désinfection inefficaces des surfaces environnementales non critiques peuvent augmenter le risque de transmission d’agents pathogènes nosocomiaux entraînant des infections nosocomiales chez les patients hospitalisés : Cette revue systématique identifie les éléments des protocoles de nettoyage et de désinfection, synthétisant les données probantes pour évaluer les protocoles de nettoyage qui réduisent efficacement la contamination de surface et minimisent le risque de maladie acquise à l’hôpital : Une analyse documentaire systématique a été effectuée à l’aide d’une question de recherche clairement formulée et d’une approche systématique afin d’identifier les publications, de sélectionner les études pertinentes, d’évaluer de façon critique la recherche par l’analyse des données déclarées et de communiquer les résultats conformément à la méthodologie Cochrane.Results : Au total, 245 études ont été identifiées au départ et 19 études répondaient aux critères d’inclusion. Les catégories émergentes comprennent les méthodes d’application des produits chimiques, le temps d’application, le type et la fréquence de nettoyage, et les interventions de formation et de surveillance : L’établissement de protocoles de nettoyage adéquats pour les environnements hospitaliers est un processus complexe qui exige la prise en compte de multiples composantes, notamment l’action mécanique, les matériaux d’application des produits chimiques, les types de nettoyage, les temps de contact chimique, la formation du personnel du SVE, la surveillance et la rétroaction du nettoyage, les méthodes de nettoyage sans contact et les surfaces auto désinfectantes. Des recommandations pour l’élaboration d’un protocole fondé sur les résultats de l’étude sont fournies.

Hospital Flooring Safety and Health: Knowledge Gaps and Suggestions

Source : International Journal of Occupational Safety and Ergonomics.
Les incidents de chute sont l’une des principales appréhensions en matière de sécurité dans l’industrie hospitalière. Bien que la rugosité de la surface du plancher puisse réduire les risques de chute, il reste des controverses sans réponse entre l’atteinte et le maintien d’une efficacité de nettoyage hygiénique et la prise en compte adéquate des conditions de sécurité des revêtements de sol. Ainsi, la présente étude passe en revue de façon critique l’état de la recherche et des pratiques acceptées en matière de sécurité des revêtements de sol hospitaliers et de contrôles sanitaires. La littérature saillante a été identifiée en recherchant des mots clés et des expressions dans les bases de données de PubMed, Web of Science, MEDLINE, SCOPUS et ScienceDirect pour trouver des réponses aux principales questions sur les sols d’hôpitaux. Une analyse exhaustive a permis d’établir que les causes sous-jacentes des chutes à l’hôpital et des maladies infectieuses attribuables aux revêtements de sol étaient principalement liées aux types et aux matériaux de plancher, aux produits chimiques, aux matériaux et méthodes de nettoyage, à l’entretien et aux propriétés antidérapantes. Les résultats de cette étude suggèrent plusieurs mesures importantes pour faire progresser la recherche et la pratique en matière de santé et de sécurité des revêtements de sol dans les hôpitaux. PMID: 31679473

Evaluation of a benzalkonium chloride hand sanitizer in reducing transient Staphylococcus aureus bacterial skin contamination in health care workers

Source : American Journal of Infection Control.
Cette étude visait à évaluer l’efficacité d’un nouveau désinfectant pour les mains disponible sur le marché en utilisant du chlorure de benzalkonium (BZK) à 0,12 % comme ingrédient actif pour réduire la contamination cutanée transitoire par Staphylococcus aureus chez les travailleurs de la santé (TS), comparativement à un désinfectant pour les mains à 70 % d’éthanol. PMID: 31668935

Clinical experiences with a new system for automated hand hygiene monitoring: A prospective observational study

Source : American Journal of Infection Control.
Le respect de l’hygiène des mains (HHC) par les travailleurs de la santé reste sous-optimal et il n’existe pas de bons systèmes de surveillance. Nous voulions évaluer l’HHC à l’aide d’un système de surveillance automatisé.