Risques biologiques

Influenza vaccine uptake and attitudes of healthcare workers in Ireland

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Source : Occupational Medicine.
Le taux de vaccination antigrippale des travailleurs de la santé irlandais reste sous-optimal malgré les initiatives locales visant à l’augmenter. Cette étude a pour but d’étudier les attitudes du personnel hospitalier à l’égard de la vaccination antigrippale et l’influence qu’elles ont eue sur leurs décisions en matière de vaccination. Les auteurs concluent que le fait de s’attaquer à des obstacles spécifiques à la vaccination antigrippale chez les travailleurs de la santé pourrait améliorer le taux de vaccination.

Efficacy of an ambulance ventilation system in reducing EMS worker exposure to airborne particles from a patient cough aerosol simulator

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Source : Journal of Occupational and Environmental Hygiene.
La protection des travailleurs des services médicaux d’urgence contre la transmission de maladies transmises par l’air est importante pendant le transport de routine des patients atteints de maladies respiratoires infectieuses et serait essentielle en cas de pandémie d’une maladie comme la grippe. Toutefois, peu d’études ont examiné l’efficacité des systèmes de ventilation des ambulances pour réduire l’exposition des travailleurs des SMU aux particules en suspension dans l’air (aérosols).

Effectiveness of manual versus automated cleaning on Staphylococcus epidermidis biofilm removal from the surface of surgical instruments

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Source : American Journal of Infection Control.
L’élimination du biofilm est un défi pendant le traitement des instruments chirurgicaux. Nous avons analysé le temps nécessaire pour que Staphylococcus epidermidis forme des biofilms sur les instruments chirurgicaux, et comment les méthodes de nettoyage les ont éliminés.

Cleaning and disinfecting protocols for hospital environmental surfaces: A systematic review of the literature

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Source : Journal of Hospital Administration.
Les infections associées aux soins de santé sont l’une des principales causes de maladie et de décès aux États-Unis et dans le monde. Les surfaces environnementales sont considérées comme non critiques, bien que des données récentes suggèrent que l’environnement bâti peut contribuer à la transmission d’agents pathogènes. Un nettoyage et une désinfection inefficaces des surfaces environnementales non critiques peuvent augmenter le risque de transmission d’agents pathogènes nosocomiaux entraînant des infections nosocomiales chez les patients hospitalisés : Cette revue systématique identifie les éléments des protocoles de nettoyage et de désinfection, synthétisant les données probantes pour évaluer les protocoles de nettoyage qui réduisent efficacement la contamination de surface et minimisent le risque de maladie acquise à l’hôpital : Une analyse documentaire systématique a été effectuée à l’aide d’une question de recherche clairement formulée et d’une approche systématique afin d’identifier les publications, de sélectionner les études pertinentes, d’évaluer de façon critique la recherche par l’analyse des données déclarées et de communiquer les résultats conformément à la méthodologie Cochrane.Results : Au total, 245 études ont été identifiées au départ et 19 études répondaient aux critères d’inclusion. Les catégories émergentes comprennent les méthodes d’application des produits chimiques, le temps d’application, le type et la fréquence de nettoyage, et les interventions de formation et de surveillance : L’établissement de protocoles de nettoyage adéquats pour les environnements hospitaliers est un processus complexe qui exige la prise en compte de multiples composantes, notamment l’action mécanique, les matériaux d’application des produits chimiques, les types de nettoyage, les temps de contact chimique, la formation du personnel du SVE, la surveillance et la rétroaction du nettoyage, les méthodes de nettoyage sans contact et les surfaces auto désinfectantes. Des recommandations pour l’élaboration d’un protocole fondé sur les résultats de l’étude sont fournies.

Hospital Flooring Safety and Health: Knowledge Gaps and Suggestions

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Source : International Journal of Occupational Safety and Ergonomics.
Les incidents de chute sont l’une des principales appréhensions en matière de sécurité dans l’industrie hospitalière. Bien que la rugosité de la surface du plancher puisse réduire les risques de chute, il reste des controverses sans réponse entre l’atteinte et le maintien d’une efficacité de nettoyage hygiénique et la prise en compte adéquate des conditions de sécurité des revêtements de sol. Ainsi, la présente étude passe en revue de façon critique l’état de la recherche et des pratiques acceptées en matière de sécurité des revêtements de sol hospitaliers et de contrôles sanitaires. La littérature saillante a été identifiée en recherchant des mots clés et des expressions dans les bases de données de PubMed, Web of Science, MEDLINE, SCOPUS et ScienceDirect pour trouver des réponses aux principales questions sur les sols d’hôpitaux. Une analyse exhaustive a permis d’établir que les causes sous-jacentes des chutes à l’hôpital et des maladies infectieuses attribuables aux revêtements de sol étaient principalement liées aux types et aux matériaux de plancher, aux produits chimiques, aux matériaux et méthodes de nettoyage, à l’entretien et aux propriétés antidérapantes. Les résultats de cette étude suggèrent plusieurs mesures importantes pour faire progresser la recherche et la pratique en matière de santé et de sécurité des revêtements de sol dans les hôpitaux. PMID: 31679473

Investigation into the cleaning methods of smartphones and wearables from infectious contamination in a patient care environment (I-SWIPE)

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Source : American Journal of Infection Control.
De nombreux travailleurs de la santé utilisent des téléphones intelligents et des appareils portables sans qu’il y ait de normes de nettoyage obligatoires pour prévenir la propagation des bactéries aux patients. À notre connaissance, aucun essai réel n’a été effectué à ce jour pour examiner l’élimination bactérienne de ces dispositifs en milieu hospitalier. L’objectif principal était de déterminer si la longueur d’onde ultraviolette C (UV-C) était plus efficace pour éliminer les bactéries sur les smartphones et les dispositifs portables que les soins habituels.

Management of Candida auris in an inpatient acute rehabilitation setting

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Source : American Journal of Infection Control.
Candida auris est une levure multirésistante émergente qui est considérée comme une menace pour les patients et les établissements de soins de santé du monde entier. Au fur et à mesure que l’incidence de l’auris C augmente, la prise en charge des patients atteints d’auris C s’étendra au-delà des hôpitaux de soins actifs et des établissements de soins de longue durée. Nous discutons des mesures de prévention des infections mises en place pour prévenir la transmission de Candida auris dans une unité de réadaptation aiguë pour patients hospitalisés, tout en veillant à ce que des soins appropriés soient fournis aux patients. PMID: 31706548

Efficacy of covert closed-circuit television monitoring of the hand hygiene compliance of health care workers caring for patients infected with multidrug-resistant organisms in an intensive care unit

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Source : American Journal of Infection Control.
Comparer la surveillance par télévision en circuit fermé secrète (TVCF) à l’observation ouverte standard dans l’évaluation de la conduite des travailleurs de la santé qui s’occupent de patients infectés par des organismes multirésistants (ORDM) en matière d’hygiène des mains (HH). Il s’agissait d’une étude transversale dans une unité de soins intensifs généraux d’un hôpital universitaire de 1 000 lits. PMID: 31676159

Challenges in achieving effective high-level disinfection in endoscope reprocessing

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Source : American Journal of Infection Control.
Le retraitement des endoscopes est souvent inefficace et les microbes restent souvent sur les endoscopes après l’utilisation de désinfectants de haut niveau (DHN). Plusieurs facteurs influent sur l’efficacité du retraitement, notamment le non-respect des lignes directrices, l’utilisation d’endoscopes endommagés, l’utilisation de produits insolubles pendant l’endoscopie, un nettoyage insuffisant, une eau de rinçage contaminée et un séchage inadéquat avant entreposage. Notre équipe soupçonnait que les problèmes de chimie et de surveillance de la DHN pouvaient également contribuer à des défaillances de retraitement. Nous avons effectué une analyse mixte de la documentation publiée, de nos entrevues avec le personnel de première ligne et des données tirées de nos études antérieures. La preuve a montré que les DHN réutilisables échouaient souvent aux essais de concentration minimale efficace (CME) avant leur période d’utilisation maximale. Les tests du MEC ont également détecté des défaillances associées aux DHN à usage unique qui n’ont pas été entièrement déployés. Ces défaillances étaient dues à des problèmes liés aux produits, à la complexité des procédés et au non-respect par le personnel des lignes directrices et des instructions du fabricant. Les DHN continueront probablement d’être utilisés dans un avenir prévisible. D’autres recherches sont nécessaires pour évaluer les modèles de pratique réels liés à l’étape de désinfection de haut niveau et aux tests de la VEM et pour établir des périodes d’utilisation plus réalistes pour les produits chimiques réutilisables de DHN. Les fabricants et les chercheurs devraient évaluer la capacité des solutions technologiques et des garde-fous techniques à surmonter les erreurs humaines. La nécessité d’améliorer la qualité est de plus en plus reconnue, et les spécialistes de la prévention des infections devraient prendre des mesures pour tirer parti de cet élan et collaborer avec les fabricants, les endoscopistes et le personnel de retraitement pour améliorer l’efficacité de la désinfection de haut niveau.

Increased adhesion of methicillin-resistant Staphylococcus aureus to the surface of personal protective clothing damaged by friction during nursing action

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Source : American Journal of Infection Control.
Les travailleurs de la santé portent des vêtements de protection lorsqu’ils soignent des patients atteints de maladies infectieuses. Cependant, pendant l’action de soins au patient, la pression de contact générée peut endommager la surface du vêtement de protection. PMID: 31676156