Risques biologiques

Nosocomial COVID-19 infection: examining the risk of mortality. The COPE-Nosocomial study (COVID in Older PEople).

par

Source : Journal of Hospital Infection.
Introduction Les admissions à l’hôpital pour des pathologies non liées à la COVID-19 ont considérablement diminué. On pense que cela peut être dû à l’anxiété du public face à l’acquisition d’une infection COVID-19 à l’hôpital et au risque de mortalité qui en découle. Il est urgent de clarifier la situation des patients qui contractent une infection COVID-19 à l’hôpital (infection nosocomiale COVID-19 [NC]), leur risque de mortalité, par rapport à ceux qui ont contracté une infection COVID-19 (CAC) dans la communauté.

Containment of COVID-19 cases among healthcare workers: The role of surveillance, early detection, and outbreak management

par

Source : Infection Control & Hospital Epidemiology.
Objectif : la surveillance du personnel est cruciale pendant la phase de confinement d’une pandémie pour aider à réduire la transmission potentielle liée aux soins de santé et maintenir le bon moral du personnel. Lors d’une épidémie de SRAS-COV-2 avec transmission communautaire, notre institution a utilisé une stratégie intégrée pour la détection précoce et le confinement des cas de COVID-19 parmi les travailleurs de la santé.

Increased risk of SARS-CoV-2 infection in staff working across different care homes enchanced CoVID-19 outbreak investigations in London care Homes

par

Source : Journal of Infection.
Contexte Les maisons de soins ont été touchées de manière disproportionnée par la pandémie de COVID-19 et continuent de subir des flambées importantes même lorsque les taux d’infection de la communauté sont en baisse, représentant ainsi d’importantes poches de transmission. Nous avons évalué les facteurs de risque professionnels d’infection par le CoV-2 du SRAS chez le personnel de six maisons de soins ayant connu une épidémie de COVID-19 au plus fort de la pandémie à Londres, en Angleterre. Méthodes Le personnel des maisons de soins a été testé pour l’infection par le SRAS-COV-2 par RT-PCR et on lui a demandé de signaler tout symptôme, ses contacts avec les résidents et s’il travaillait dans différentes maisons de soins. Le séquençage du génome entier (WGS) a été effectué sur les échantillons positifs à la RT-PCR.

SARS-CoV-2 infection, clinical features and outcome of COVID-19 in United Kingdom nursing homes

par

Source : Journal of Infection.
Objectifs Comprendre l’infection et la transmission du SRAS-Co-V-2 dans les maisons de retraite britanniques afin de développer des stratégies préventives pour protéger les résidents âgés fragiles. Méthodes Une enquête sur l’épidémie, impliquant 394 résidents et 70 employés, a été menée dans 4 maisons de retraite touchées par des épidémies de COVID-19 dans le centre de Londres. Deux enquêtes de prévalence ponctuelle ont été réalisées à une semaine d’intervalle, au cours desquelles les résidents ont subi un test de dépistage du SRAS-CoV-2 et ont présenté des symptômes pertinents. Le personnel asymptomatique de trois des quatre maisons a également été soumis à un test de dépistage du CoV-2.

SARS-CoV-2 infection among healthcare workers in a hospital in Madrid, Spain

par

Source : Journal of Hospital Infection.
L’objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de la COVID-19 chez les travailleurs de la santé (HCW) entre le 24 février et le 30 avril 2020 dans un hôpital de Madrid, en Espagne.

N95 Mask Reuse in a Major Urban Hospital – COVID-19 Response Process and Procedure

par

Source : Journal of Hospital Infection.
Contexte La pénurie de masques respiratoires N95 à usage unique (NRM) durant la pandémie de SRAS-CoV-2 a incité les fournisseurs et les établissements de soins de santé à envisager le recyclage des NRM afin d’étendre les stocks limités. Objectif Nous avons évalué la réutilisation potentielle par autoclavage des MNO portés quotidiennement dans un grand hôpital urbain canadien.

Unintended consequences of long sleeved gowns in Critical Care setting during COVID-19 Pandemic

par

Source : Journal of Hospital Infection.
Au plus fort de la pandémie de COVID-19, les audits sur l’hygiène des mains ont révélé une baisse de la conformité dans une zone de soins intensifs (CC) de 12 lits avec des patients COVID-19 ventilés, où le personnel utilisait des EPI, y compris l’utilisation de blouses à manches longues pendant les séances, conformément aux recommandations de Public Health England (PHE). On a également constaté un groupe de 3 infections par cathéter veineux central (CVC) ainsi qu’une augmentation du nombre de patients chez lesquels des bactéries entériques Gram-négatives (GNB) ont été isolées de sites stériles. L’échantillonnage environnemental des surfaces proches des patients et des sites fréquemment touchés a révélé 11,5 % de zones contaminées par des GNB entériques dans la zone CC COVID-19, contre 2,6 % et 2,7 % dans les services généraux COVID-19 et non COVID-19, respectivement. Suite à une évaluation des risques, la politique hospitalière a été modifiée pour remplacer les blouses à manches longues par des blouses à manches courtes. L’unité CC a bénéficié d’un nettoyage amélioré avec un désinfectant à base d’hypochlorite et a été rééchantillonnée 8 jours plus tard. Lors du rééchantillonnage, nous n’avons isolé aucun GNB sur l’unité. Après le changement d’EPI, la conformité à l’hygiène des mains est revenue aux normes de base et aucune autre infection à CVC n’a été identifiée. Le personnel a signalé une préférence pour les blouses à manches courtes. Il n’existe actuellement aucune preuve que l’EPI au-delà de celui recommandé pour la grippe pandémique (protection respiratoire plus EPI standard) ajoute à la protection des travailleurs de la santé (HCW) contre le SRAS-CoV-2. Les blouses à manches longues empêchent les travailleurs de la santé de se laver efficacement les mains. S’il est impératif que les travailleurs de la santé soient protégés de manière adéquate, la protection des patients contre les risques d’infection est tout aussi importante. Des études supplémentaires sont nécessaires pour établir les risques liés aux EPI afin d’éclairer une révision des orientations actuelles.

Susceptibility of SARS-CoV-2 to UV Irradiation

par

Source : American Journal of Infection Control.
Résumé La pandémie de coronavirus SRAS-CoV-2 est devenue un fardeau sanitaire mondial. Nous avons déterminé la sensibilité du SRAS-CoV-2 à l’irradiation par la lumière ultraviolette. Le virus était très sensible à la lumière ultraviolette. Un stock viral ayant un titre infectieux élevé de 5 × 10^6 TCID 50 /ml a été complètement inactivé par l’irradiation aux UV-C après neuf minutes d’exposition. La dose d’UV-C nécessaire pour l’inactivation complète était de 1048 mJ/cm^2. L’exposition aux UVA n’a eu qu’un faible effet sur l’inactivation du virus pendant 15 minutes. Par conséquent, l’inactivation du CoV-2 du SRAS par irradiation UVc constitue une méthode fiable pour la désinfection des établissements de soins de santé et pour la préparation du matériel de recherche sur le CoV-2 du SRAS.

Stockpiled N95 respirator/surgical mask release beyond manufacturer-designated shelf-life: a French experience

par

Source : Journal of Hospital Infection.
Contexte Pour réduire la pénurie de respirateurs et de masques chirurgicaux N95 pendant la pandémie COVID-19, des équipements stockés au-delà de leur date d’expiration pourraient être mis en circulation. Objectif Le test centralisé des lots de masques chirurgicaux périmés et du N95 pour une distribution sûre aux services hospitaliers permet aux utilisateurs de gagner du temps.

The Hawthorne effect on adherence to hand hygiene in patient care: a systematic review

par

Source : Journal of Hospital Infection.
De nombreuses études démontrent que l’effet Hawthorne (changement de comportement provoqué par la conscience d’être observé) augmente l’adhésion des travailleurs de la santé à l’hygiène des mains, mais il n’est pas clair s’ils sont méthodologiquement solides, quelle est l’ampleur de l’effet, combien de temps il persiste ou s’il est le même dans tous les milieux cliniques. L’objectif de cet examen était de déterminer la rigueur des méthodes utilisées pour évaluer l’effet Hawthorne sur l’hygiène des mains, l’estimation de la taille de l’effet, les variations entre les milieux cliniques et la persistance. À cette fin, une revue systématique de la littérature avec méta-analyse a été réalisée.