Do Clean Common Areas Save Lives?

Source : Journal of the American Geriatrics Society.
Cet éditorial commente l’article de Gontjes et al. Plusieurs études récentes ont examiné la transmission des MDRO aux travailleurs de la santé pendant qu’ils s’occupent des résidents des maisons de soins infirmiers dans leur chambre, et ont constaté que les activités les plus susceptibles d’entraîner la transmission d’organismes multirésistants (MDRO) des résidents aux travailleurs de la santé sont celles qui impliquent un contact étroit : aide aux activités de la vie quotidienne, examen physique, changement de pansements et soins ou utilisation d’instruments médicaux à demeure. Dans le présent numéro du Journal of the American Geriatrics Society, Gontjes et al. examinent le fardeau des MDRO récupérés dans les maisons de soins infirmiers à partir d’environnements extérieurs aux chambres des résidents. Ce faisant, ils s’aventurent dans un nouveau territoire pour la prévention et le contrôle des infections – celui des aires communes et de réadaptation dans les maisons de soins infirmiers.

Mass Flu Shots of More than 8,000 Healthcare Workers in One Day

Source : Hospital Employee Health.
Grâce à un vaste effort de vaccination de masse contre la grippe qui a doublé en tant qu’exercice d’urgence, un système de santé du Delaware a récemment vacciné un nombre stupéfiant de 8 035 employés en une seule journée. Un tel effort nécessite un soutien administratif et de planification considérable, mais il y a une multitude de points positifs – dont le moindre n’est pas de préparer une grande partie du personnel à la saison de la grippe avant que le virus annuel ne commence à circuler.

Developing Tailored Infection-Control Practices and More Accurate HAI Outcome Measures

Source : Agency for healthcare research and quality
Les hôpitaux ont fait beaucoup de chemin en utilisant systématiquement des interventions fondées sur des données probantes et des protocoles groupés pour combattre les infections dangereuses et coûteuses résistantes aux antibiotiques. Cependant, les organismes qui causent ces infections associées aux soins de santé (IASS) se comportent souvent de façon différente, ce qui rend un protocole potentiellement plus efficace pour un organisme, mais moins pour un autre. En comprenant quel protocole est le plus efficace pour une bactérie résistante aux antibiotiques et quel protocole est le plus efficace pour chaque IHA, les hôpitaux peuvent adapter leurs pratiques de contrôle des infections de la manière la plus sûre et la plus rentable. Les travaux du chercheur Anthony Harris, M.D., M.P.H., financé par l’AHRQ, ont permis de faire la lumière sur cette distinction essentielle.

Hospital study demonstrates hand drying modes can affect risk of bacterial dissemination

Source : Healthcare Purchasing News
Une nouvelle étude menée dans un hôpital multisite a révélé que les toilettes sont beaucoup moins contaminées par des bactéries lorsqu’elles sont équipées d’essuie-mains en papier au lieu d’utiliser des séchoirs à jet d’air. L’étude, dirigée par le professeur Mark Wilcox de l’Université de Leeds et des hôpitaux d’enseignement de Leeds, a été menée en France, en Italie et au Royaume-Uni et a examiné l’étendue de la contamination environnementale des toilettes des hôpitaux par des pathogènes bactériens potentiels selon la méthode du séchage des mains. Les bactéries résistantes aux antibiotiques – y compris les entérocoques résistants au SARM et à l’ESBL – ont été détectées plus fréquemment dans les toilettes lorsque des séchoirs à air jet étaient utilisés.

Cleaning and disinfecting protocols for hospital environmental surfaces: A systematic review of the literature

Source : Journal of Hospital Administration.
Les infections associées aux soins de santé sont l’une des principales causes de maladie et de décès aux États-Unis et dans le monde. Les surfaces environnementales sont considérées comme non critiques, bien que des données récentes suggèrent que l’environnement bâti peut contribuer à la transmission d’agents pathogènes. Un nettoyage et une désinfection inefficaces des surfaces environnementales non critiques peuvent accroître le risque de transmission d’agents pathogènes nosocomiaux entraînant des infections nosocomiales chez les patients hospitalisés. Cet examen systématique identifie les éléments des protocoles de nettoyage et de désinfection, synthétisant les données probantes pour évaluer les protocoles de nettoyage qui réduisent efficacement la contamination de surface et minimisent le risque de maladie acquise à l’hôpital. Des recommandations pour l’élaboration d’un protocole fondé sur les résultats de l’étude sont fournies.

Longitudinal study on the detection of Clostridioides difficile at the Fargo Veteran Affairs Community Living Center

Source : American Journal of Infection Control.
Notre étude a utilisé le C Diff Banana Broth pour évaluer l’apparition de spores de Clostridioides difficiles dans les chambres d’hôpitaux. L’occurence de C difficile était de 5,5 %. L’analyse par régression linéaire multiple a révélé que les pièces où des précautions de contact étaient en place étaient des prédicteurs significatifs d’un échantillon positif (P ≤ .001). L’occupation des chambres n’était pas un prédicteur significatif (P = 0,544). On pourrait donc interpréter que l’environnement peut être un vecteur important du C difficile.

Preventing infection from surface to stratosphere

Source : Healthcare Purchasing News.
Les nombreuses facettes de la prévention et du contrôle des infections se traduisent par de nombreuses possibilités d’amélioration. Parfois, peu d’efforts ou d’investissements sont nécessaires. Il peut suffire d’un simple ajustement des meilleures pratiques ou d’un changement linéaire dans un produit pour obtenir les résultats souhaités. Les progrès technologiques jouent un rôle important dans l’amélioration des soins de santé. Healthcare Purchasing News s’est entretenu avec certains des fournisseurs de l’industrie qui sont à la fine pointe des produits et services médicaux novateurs axés sur la prévention et le diagnostic des infections. Nous commencerons par les produits en commençant par le sol et terminerons par l’ascension vers le nuage.

Renovation in hospitals: Training construction crews to work in health care facilities

Source : American Journal of Infection Control.
Les établissements de soins de santé ont besoin de rénovations fréquentes pour maintenir ou améliorer leur service et pour répondre aux exigences dynamiques de leurs patients. Les activités de construction dans les établissements de soins de santé actifs contribuent de façon importante à divers défis qui vont de l’infection à la mort. Il est donc essentiel de minimiser les impacts négatifs des activités de construction sur les unités de soins de santé ainsi que sur les sites adjacents. PMID: 31676158

The dynamic fomite transmission of Methicillin-resistant Staphylococcus aureus in hospitals and the possible improved intervention methods

Source : Building and Environment.
Le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) acquis à l’hôpital est un problème de santé important dans le monde entier. Le nettoyage des surfaces et les surfaces antimicrobiennes pourraient être des mesures de contrôle du SARM potentiellement importantes, de concert avec l’hygiène des mains, et d’autres explorations sont nécessaires sur la façon de les appliquer efficacement. Cette étude a modélisé la transmission du SARM parmi les fomites dans un service de médecine générale et a exploré comment mettre en œuvre efficacement des mesures de contrôle du SARM dans les hôpitaux. Quelques points saillants : le nettoyage fréquent des surfaces et les surfaces antimicrobiennes ont eu des effets plus importants sur l’exposition au SARM lorsqu’ils ont été appliqués sur les surfaces autour de l’index et des patients adjacents et sur les surfaces publiques de l’unité que lorsqu’ils ont été appliqués sur les surfaces autour des autres patients sensibles de l’unité.