Source : INRS
Cette fiche a pour objectif de sensibiliser et d’informer les salariés en milieu de soins sur les précautions à appliquer, en complément des précautions standard (décrites dans la ED 6360), à tout patient suspect ou atteint d’une infection contagieuse transmissible par » gouttelettes » (exemples : grippe, coqueluche, oreillons…).
Source : General Surgery News
En 2013, un hôpital de l’Illinois a vu une série de patients présentant une forme rare d’E. coli produisant la New Delhi metallo-bêta-lactamase (NDM), souvent résistante aux antibiotiques. Les chercheurs se sont rendu compte que plusieurs des patients initiaux avaient subi une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE). Lorsque les chercheurs ont prélevé un échantillon d’un duodénoscope retraité, il s’est avéré positif pour E. coli producteur de NDM. À la suite de cette éclosion, l’hôpital a changé sa procédure de retraitement des duodénoscopes, passant de la désinfection de haut niveau à la stérilisation. La FDA a suggéré de stériliser ces endoscopes si possible et d’adopter d’autres pratiques complémentaires. Cet article examine plus en détail ces recommandations et présente une nouvelle proposition du Dr Lawrence Muscarella, afin de guider les établissements qui ont conclu que la stérilisation, du moins de certains types d’endoscopes flexibles, n’est ni faisable ni pratique.
Source : Occupational Medicine.
Le taux de vaccination antigrippale des travailleurs de la santé irlandais reste sous-optimal malgré les initiatives locales visant à l’augmenter. Cette étude a pour but d’étudier les attitudes du personnel hospitalier à l’égard de la vaccination antigrippale et l’influence qu’elles ont eue sur leurs décisions en matière de vaccination. Les auteurs concluent que le fait de s’attaquer à des obstacles spécifiques à la vaccination antigrippale chez les travailleurs de la santé pourrait améliorer le taux de vaccination.
Source : American Journal of Infection Control.
L’élimination du biofilm est un défi pendant le traitement des instruments chirurgicaux. Nous avons analysé le temps nécessaire pour que Staphylococcus epidermidis forme des biofilms sur les instruments chirurgicaux, et comment les méthodes de nettoyage les ont éliminés.
Source : Journal of Hospital Administration.
Les infections associées aux soins de santé sont l’une des principales causes de maladie et de décès aux États-Unis et dans le monde. Les surfaces environnementales sont considérées comme non critiques, bien que des données récentes suggèrent que l’environnement bâti peut contribuer à la transmission d’agents pathogènes. Un nettoyage et une désinfection inefficaces des surfaces environnementales non critiques peuvent augmenter le risque de transmission d’agents pathogènes nosocomiaux entraînant des infections nosocomiales chez les patients hospitalisés : Cette revue systématique identifie les éléments des protocoles de nettoyage et de désinfection, synthétisant les données probantes pour évaluer les protocoles de nettoyage qui réduisent efficacement la contamination de surface et minimisent le risque de maladie acquise à l’hôpital : Une analyse documentaire systématique a été effectuée à l’aide d’une question de recherche clairement formulée et d’une approche systématique afin d’identifier les publications, de sélectionner les études pertinentes, d’évaluer de façon critique la recherche par l’analyse des données déclarées et de communiquer les résultats conformément à la méthodologie Cochrane.Results : Au total, 245 études ont été identifiées au départ et 19 études répondaient aux critères d’inclusion. Les catégories émergentes comprennent les méthodes d’application des produits chimiques, le temps d’application, le type et la fréquence de nettoyage, et les interventions de formation et de surveillance : L’établissement de protocoles de nettoyage adéquats pour les environnements hospitaliers est un processus complexe qui exige la prise en compte de multiples composantes, notamment l’action mécanique, les matériaux d’application des produits chimiques, les types de nettoyage, les temps de contact chimique, la formation du personnel du SVE, la surveillance et la rétroaction du nettoyage, les méthodes de nettoyage sans contact et les surfaces auto désinfectantes. Des recommandations pour l’élaboration d’un protocole fondé sur les résultats de l’étude sont fournies.
Source : Hospital Employee Health.
Dans des résultats qui ont des implications pour la prochaine pandémie de grippe, les auteurs d’une étude de dix ans sur l’utilisation réelle de la protection respiratoire par les travailleurs de la santé n’ont trouvé aucune différence entre les respirateurs N95 et les masques chirurgicaux standard. L’étude, qui comprenait des cliniciens mais était dirigée par le National Institute for Occupational Safety and Health, a été menée dans 137 sites de consultation externe dans sept centres médicaux américains entre septembre 2011 et mai 2015, avec un suivi final en juin 2016.
Source : JAMA.
Importance : Les études cliniques n’ont pas permis de conclure à l’efficacité des respirateurs N95 et des masques médicaux pour prévenir les infections respiratoires virales au travail chez le personnel soignant (PSS). Objectif : Comparer l’effet des respirateurs N95 aux masques médicaux pour la prévention de la grippe et d’autres infections respiratoires virales parmi les HCP.
Source : Hospital Employee Health.
Les CDC ont mis la dernière main à de nouvelles lignes directrices sur la prévention des infections à l’intention des travailleurs de la santé, imposant à l’administration hospitalière la responsabilité de fournir des ressources en santé aux employés pour prévenir des problèmes récurrents comme le présentéisme. Le problème de longue date du présentéisme a récemment été documenté dans une étude qui a montré que le personnel de santé de neuf hôpitaux travaillait en moyenne deux jours avec des symptômes des voies respiratoires supérieures pendant la saison grippale.
Source : American Journal of Infection Control.
Les infections associées aux soins de santé ont une incidence sur la morbidité et la mortalité des patients, et les établissements adoptent des mesures fondées sur des données probantes pour prévenir et contrôler ces infections. Dans cette étude, des professionnels ont été observés pendant les soins aux patients sous des précautions de contact empiriques. Au total, 243 observations ont été effectuées et 39,5 % d’entre elles ont été conformes à toutes les mesures. Le taux de positivité des cultures de surveillance était de 38,36 % et l’adhésion aux mesures chez les patients colonisés était de 43,1 %.
Source : American Journal of Infection Control.
De nombreux travailleurs de la santé utilisent des téléphones intelligents et des appareils portables sans qu’il y ait de normes de nettoyage obligatoires pour prévenir la propagation des bactéries aux patients. À notre connaissance, aucun essai réel n’a été effectué à ce jour pour examiner l’élimination bactérienne de ces dispositifs en milieu hospitalier. L’objectif principal était de déterminer si la longueur d’onde ultraviolette C (UV-C) était plus efficace pour éliminer les bactéries sur les smartphones et les dispositifs portables que les soins habituels.