Source : Safety & Health.
L’OSHA du Michigan accroît sa présence dans les hôpitaux dans le cadre d’un programme récemment lancé par l’État visant à s’assurer que les employeurs du secteur de la santé fournissent aux travailleurs qui s’occupent des patients COVID-19 l’équipement de protection individuelle dont ils ont besoin, a annoncé le ministère du travail et des opportunités économiques de l’État.
Source : Journal of the American Geriatrics Society.
Contexte / Objectifs Les maisons de soins ont connu une part disproportionnée des cas et des décès liés à la COVID-19. Les premières analyses ont indiqué que la qualité de base n’était pas prédictive des cas dans les maisons de soins, mais une étude plus nuancée du rôle du personnel infirmier est nécessaire pour cibler les ressources et mieux répondre aux futures épidémies. Nous cherchons à comprendre si la dotation en personnel infirmier de base est associée à la présence de COVID-19 dans les maisons de soins et si la dotation en personnel a une incidence sur la gravité des épidémies.
Source : Journal of the American Geriatrics Society.
Au fur et à mesure de la progression de l’épidémie de COVID-19, le gouvernement français a émis un certain nombre de directives ministérielles pour mobiliser le soutien autour des personnes âgées en créant des plateformes locales dédiées. En lien avec ces recommandations nationales, les régions françaises ont rapidement déployé une stratégie organisationnelle pour aider les maisons de retraite à gérer l’épidémie de COVID-19. Ce rapport décrit les moyens et les actions de la plateforme pour aider les maisons de retraite à prendre en charge les patients âgés atteints de COVID-19 dans la région Indre-et-Loire en France.
Source : Journal of the American Geriatrics Society.
Dans cet article spécial pour la revue JAGS, l’auteur documente l’impact de la pandémie sur les milieux d’hébergement et de soins de longue durée ainsi que ses effets sur les résidents, leurs familles, le personnel et l’industrie comme telle. L’article présente des projections pour la période de réouverture et détaille des approches ancrées dans la santé publique, les politiques publiques, et les soins cliniques pour « calmer la tempête », répertoriant des recherches et de nombreuses ressources pratiques provenant de sources fiables. En guise de conclusion, l’auteur propose des leçons de cette crise qui pourront aider à préparer le secteur pour les prochaines crises.
Source : American Journal of Infection Control.
Résumé La pandémie de COVID-19 est causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) et provoque une urgence de santé publique mondiale. Lors de l’épidémie, Wuhan a été la première ville signalée et la plus touchée. Avec la chute spectaculaire du nombre de cas confirmés et la fin du verrouillage de Wuhan, les porteurs asymptomatiques et les patients en période de rétablissement présentent toujours un risque accru. Des protocoles de contrôle des infections stricts et efficaces doivent être établis et suivis.
Source : American Journal of Infection Control.
Résumé Une épidémie de dix cas de COVID-19 parmi les employés du département de l’alimentation et de la nutrition s’est produite avant que l’institution ne mette en place un masquage universel et un espacement physique entre les membres du personnel dans le cadre d’une réponse globale à la pandémie de COVID-19. L’épidémie a souligné l’importance d’une reconnaissance précoce des risques potentiels d’exposition professionnelle, d’une enquête rapide sur l’épidémie et de la mise en œuvre de contrôles de sécurité techniques et administratifs. Elle a également été l’occasion pour les différents départements de l’institution de collaborer afin de prévenir de futures épidémies.
Source : American Journal of Infection Control.
Contexte En tant que réservoir important d’infections nosocomiales, les surfaces environnementales ont longtemps été ciblées par des interventions visant à améliorer le nettoyage et la désinfection. Toutefois, les différences entre les pratiques de désinfection des hôpitaux américains ne sont toujours pas claires. Méthodes Nous avons mené une enquête nationale auprès du personnel des services environnementaux (EVS) aux États-Unis concernant leurs pratiques de désinfection des surfaces environnementales entre janvier 2019 et juin 2019. Nous avons développé et testé l’enquête en collaboration avec des spécialistes des services environnementaux. Les questions de l’enquête portaient sur le choix des désinfectants et des équipements de nettoyage lors de la désinfection quotidienne et terminale des salles d’isolement avec ou sans contact. Nous avons contacté 273 membres du personnel du SVE par téléphone et par e-mail pour participer à l’enquête.
Source : JAMA Internal Medicine.
Importance La protection respiratoire des cliniciens et autres travailleurs de la santé est devenue un défi majeur de la pandémie de coronavirus 2019 (COVID-19) et a entraîné des pratiques non standard telles que l’utilisation de respirateurs périmés et divers processus de décontamination pour prolonger la vie utile des respirateurs dans les établissements de soins de santé. En outre, des respirateurs importés, non approuvés par le NIOSH (National Institute for Occupational Safety and Health), ont été donnés ou acquis par les hôpitaux comme remplacement potentiel des quelques respirateurs N95 approuvés par le NIOSH. Objectif Évaluer les efficacités de filtration ajustée (FFE) des masques faciaux de rechange utilisés pendant la pandémie de COVID-19. Conception, mise en place et participants Pour cette étude d’amélioration de la qualité menée entre avril et juin 2020, nous avons utilisé le protocole d’essai d’ajustement quantitatif de l’Occupational Safety and Health Administration pour le filtrage des masques respiratoires dans une atmosphère de laboratoire complétée par des particules de chlorure de sodium afin d’évaluer les EFP de divers masques respiratoires portés par un homme volontaire et une femme volontaire.
Source : Journal of General Internal Medicine.
Bien que l’avantage du masquage facial public au niveau de la population pour protéger les autres pendant la pandémie COVID-19 ait reçu beaucoup d’attention, nous discutons pour une des premières fois l’hypothèse que le masquage universel réduit l' »inoculum » ou la dose du virus pour le porteur du masque, ce qui conduit à des manifestations d’infection plus bénignes et asymptomatiques. Les masques, selon leur type, filtrent la majorité des particules virales, mais pas toutes. Nous commençons par examiner la littérature quasi centenaire sur l’inoculum viral et la gravité de la maladie (conceptualisée comme la DL50 ou dose létale du virus). Nous donnons des exemples de taux croissants d’infection asymptomatique avec masquage au niveau de la population, y compris dans des environnements fermés (par exemple, les bateaux de croisière) avec et sans masquage universel. Les infections asymptomatiques peuvent être néfastes pour la propagation mais pourraient en fait être bénéfiques si elles entraînent des taux d’exposition plus élevés. Exposer la société au CoV-2 du SRAS sans les conséquences inacceptables d’une maladie grave avec masquage public pourrait conduire à une plus grande immunité au niveau de la communauté et à une propagation plus lente dans l’attente d’un vaccin. Cette théorie de l’inoculum viral et de la maladie bénigne ou asymptomatique avec le CoV-2 du SRAS à la lumière du masquage au niveau de la population a reçu peu d’attention, c’est donc l’une des premières perspectives pour discuter des preuves qui soutiennent cette théorie.
Source : JAMA Internal Medicine.
Les résultats de la présente étude indiquent que le taux d’infection par le CoV-2 du SRAS chez les travailleurs de la santé est inférieur à celui qui a été signalé pour le grand public dans la région environnante. Étant donné que les travailleurs de la santé dans les hôpitaux sont exposés à une densité beaucoup plus élevée du virus, il s’agit d’une preuve solide que les pratiques actuelles en matière d’EPI sont protectrices, atténuant l’inquiétude et la détresse psychologique des travailleurs de la santé.