Source : Journal of Hospital Infection.
L’objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de la COVID-19 chez les travailleurs de la santé (HCW) entre le 24 février et le 30 avril 2020 dans un hôpital de Madrid, en Espagne.
Source : Journal of Hospital Infection.
Au plus fort de la pandémie de COVID-19, les audits sur l’hygiène des mains ont révélé une baisse de la conformité dans une zone de soins intensifs (CC) de 12 lits avec des patients COVID-19 ventilés, où le personnel utilisait des EPI, y compris l’utilisation de blouses à manches longues pendant les séances, conformément aux recommandations de Public Health England (PHE). On a également constaté un groupe de 3 infections par cathéter veineux central (CVC) ainsi qu’une augmentation du nombre de patients chez lesquels des bactéries entériques Gram-négatives (GNB) ont été isolées de sites stériles. L’échantillonnage environnemental des surfaces proches des patients et des sites fréquemment touchés a révélé 11,5 % de zones contaminées par des GNB entériques dans la zone CC COVID-19, contre 2,6 % et 2,7 % dans les services généraux COVID-19 et non COVID-19, respectivement. Suite à une évaluation des risques, la politique hospitalière a été modifiée pour remplacer les blouses à manches longues par des blouses à manches courtes. L’unité CC a bénéficié d’un nettoyage amélioré avec un désinfectant à base d’hypochlorite et a été rééchantillonnée 8 jours plus tard. Lors du rééchantillonnage, nous n’avons isolé aucun GNB sur l’unité. Après le changement d’EPI, la conformité à l’hygiène des mains est revenue aux normes de base et aucune autre infection à CVC n’a été identifiée. Le personnel a signalé une préférence pour les blouses à manches courtes. Il n’existe actuellement aucune preuve que l’EPI au-delà de celui recommandé pour la grippe pandémique (protection respiratoire plus EPI standard) ajoute à la protection des travailleurs de la santé (HCW) contre le SRAS-CoV-2. Les blouses à manches longues empêchent les travailleurs de la santé de se laver efficacement les mains. S’il est impératif que les travailleurs de la santé soient protégés de manière adéquate, la protection des patients contre les risques d’infection est tout aussi importante. Des études supplémentaires sont nécessaires pour établir les risques liés aux EPI afin d’éclairer une révision des orientations actuelles.
Source : Journal of Hospital Infection.
Contexte Le COVID-19 associé aux travailleurs de la santé (HCW) est une préoccupation mondiale en raison du potentiel de propagation nosocomiale et de la diminution des effectifs. Cependant, la littérature sur les voies de transmission et les facteurs de risque de la COVID-19 chez les travailleurs de la santé est limitée. Objectif Examiner les caractéristiques et la dynamique de transmission du SRAS-CoV-2 chez les travailleurs de la santé dans un hôpital universitaire de Londres, au Royaume-Uni.
Source : Journal of Hospital Infection.
Contexte Les entérobactéries productrices de carbapénase (ECP) ont rapidement fait leur apparition en Europe, étant responsables d’épidémies nosocomiales. Objectif Suite à une épidémie dans l’unité des grands brûlés de l’hôpital universitaire de Gand, nous avons cherché à savoir si le CPE peut se propager entre les toilettes par les eaux d’évacuation et, de là, être transmis aux patients.
Source : American Journal of Infection Control.
Contexte P.R.I.D.E est un projet d’amélioration des performances visant à réduire l’incidence de l’exposition des travailleurs de la santé au travail. Ce projet a encouragé les infirmières diplômées à identifier et à isoler rapidement les patients potentiellement infectieux dans les salles d’urgence, afin de prévenir les expositions aux maladies transmissibles par l’air et les gouttelettes, notamment la méningite, la tuberculose (TB) et la rougeole. Méthodes Ce modèle pré et post-intervention a mis en œuvre un projet de conception quasi-expérimentale dans la salle d’urgence (ER). Les précautions d’isolement empiriques basées sur la transmission des Centers for Disease Control (CDC) ont été mises en œuvre pour prévenir les expositions professionnelles. Quatre-vingt infirmières autorisées (IA) ont reçu une formation sur la nouvelle intervention. L’hypothèse de ce projet était que le nouveau processus diminuerait les expositions aux maladies professionnelles.
Source : American Journal of Infection Control.
Contexte Atteindre un niveau élevé de conformité du personnel de santé en matière d’hygiène des mains est un défi permanent. L’objectif de cette étude était d’examiner l’impact de la pandémie COVID-19 sur les taux de performance en matière d’hygiène des mains (HHP) dans les hôpitaux de soins aigus Méthodes Les taux de HHP ont été estimés à l’aide d’un système automatisé de surveillance de l’hygiène des mains (AHHMS) installé dans 74 unités de soins pour adultes dans 7 hôpitaux et dans 10 unités de soins pédiatriques dans 2 hôpitaux pour enfants. Un modèle de régression segmenté a été utilisé pour estimer la trajectoire des taux de HHP dans les dix semaines précédant un événement marquant lié à COVID-19 (par exemple, la fermeture d’une école) et pendant les dix semaines suivantes.
Source : American Journal of Infection Control.
Objectif Étudier les facteurs de risque spécifiques de transmission du SRAS-CoV-2 parmi les travailleurs de la santé dans un hôpital universitaire de soins tertiaires Méthodes Des échantillons de travailleurs de la santé des voies respiratoires supérieures ont été testés par RT-PCR pour le SRAS-CoV-2. Une étude cas-témoin a été menée afin d’explorer les facteurs de risque possibles qui conduisent à la transmission du CoV-2 du SRAS aux travailleurs de la santé
Source : Journal of Nursing Management.
Objectif L’étude vise à déterminer les pensées, les sentiments et les attitudes des infirmières envers le changement organisationnel dans les hôpitaux ; les effets du cynisme organisationnel, de la satisfaction au travail, de l’engagement organisationnel et de l’aliénation du travail sur l’attitude des infirmières envers le changement. Contexte Les changements et les pensées, attitudes et comportements des employés peuvent être mutuellement affectés dans le processus de transformation. Méthodes L’étude descriptive, corrélative et transversale a été menée auprès de 1000 infirmières dans 52 hôpitaux publics en Turquie.
Source : JAMA Internal Medicine.
Importance La protection respiratoire des cliniciens et autres travailleurs de la santé est devenue un défi majeur de la pandémie de coronavirus 2019 (COVID-19) et a entraîné des pratiques non standard telles que l’utilisation de respirateurs périmés et divers processus de décontamination pour prolonger la vie utile des respirateurs dans les établissements de soins de santé. En outre, des respirateurs importés, non approuvés par le NIOSH (National Institute for Occupational Safety and Health), ont été donnés ou acquis par les hôpitaux comme remplacement potentiel des quelques respirateurs N95 approuvés par le NIOSH. Objectif Évaluer les efficacités de filtration ajustée (FFE) des masques faciaux de rechange utilisés pendant la pandémie de COVID-19. Conception, mise en place et participants Pour cette étude d’amélioration de la qualité menée entre avril et juin 2020, nous avons utilisé le protocole d’essai d’ajustement quantitatif de l’Occupational Safety and Health Administration pour le filtrage des masques respiratoires dans une atmosphère de laboratoire complétée par des particules de chlorure de sodium afin d’évaluer les EFP de divers masques respiratoires portés par un homme volontaire et une femme volontaire.
Source : JAMA Internal Medicine.
Les résultats de la présente étude indiquent que le taux d’infection par le CoV-2 du SRAS chez les travailleurs de la santé est inférieur à celui qui a été signalé pour le grand public dans la région environnante. Étant donné que les travailleurs de la santé dans les hôpitaux sont exposés à une densité beaucoup plus élevée du virus, il s’agit d’une preuve solide que les pratiques actuelles en matière d’EPI sont protectrices, atténuant l’inquiétude et la détresse psychologique des travailleurs de la santé.