Measurement of aggression in older adults

Source avec lien : Aggression and Violent Behavior, , 7/20/2020. 10.1016/j.avb.2020.101484

Les comportements agressifs sont fréquents à la fin de la vie et sont associés à des conséquences importantes pour les personnes âgées, les soignants et les prestataires de soins. Les changements liés à l’âge dans la manifestation de l’agressivité sont précipités en partie par l’augmentation des troubles cognitifs. De tels changements nécessitent l’utilisation de mesures psychométriques solides. Le présent article identifie les mesures existantes de l’agressivité chez les personnes âgées, souligne les forces et les limites de ces mesures, et propose des pistes de recherche pour l’avenir dans ce domaine. Cinq mesures de l’agressivité à grande échelle, ainsi que cinq sous-échelles d’agressivité intégrées dans des mesures plus larges de non-agression chez les personnes âgées ont été identifiées. Dans l’ensemble, les mesures de l’agressivité spécifiques à la fin de la vie sont essentiellement observationnelles et limitées aux personnes atteintes de démence ou aux personnes âgées vivant dans des établissements de soins de longue durée. Les propriétés psychométriques des échelles d’agressivité à la fin de la vie indiquent généralement une cohérence interne adéquate, une fiabilité entre les évaluateurs et une validité simultanée. En revanche, la fiabilité et la validité des sous-échelles d’agressivité contenues dans des mesures neuropsychiatriques plus larges sont plus difficiles à établir en raison du nombre limité de recherches. Il serait utile pour les futures recherches d’examiner les propriétés psychométriques des mesures d’auto-évaluation de l’agressivité largement utilisées chez les personnes âgées, d’évaluer plus avant les propriétés psychométriques des sous-échelles d’agressivité et de développer des mesures supplémentaires qui permettent de prédire les comportements agressifs.

Aggressive behaviors are prevalent in late-life and are associated with important consequences for older adults, caregivers, and healthcare providers. Age-related changes in the manifestation of aggression are precipitated in part by the rise of cognitive impairment. Such changes necessitate the use of psychometrically sound measures. The present article identifies existing measures of aggression for older adults, highlights the strengths and limitations of these measures, and proposes avenues for future research in this area. Five full-scale measures of aggression, as well as five subscales of aggression embedded within larger non-aggression measures in older adults were identified. Overall, measures of aggression specific to late-life are predominately observational and limited to individuals with dementia or older adults living in long-term care settings. The psychometric properties of aggression scales in late-life generally indicate adequate internal consistency, interrater reliability, and concurrent validity. In contrast, the reliability and validity of subscales of aggression contained within larger neuropsychiatric measures are more difficult to ascertain due to limited research. Future investigations would benefit from examining the psychometric properties of widely-used self-report measures of aggression among older adults, further evaluating the psychometric properties of aggression subscales, and developing additional measures which are predictive of aggressive behaviors.

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