Risques biologiques

Can a nasal and skin decolonization protocol safely replace contact precautions for MRSA-colonized patients?

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Source : American Journal of Infection Control.
Les précautions de contact (CP) sont employées dans les hôpitaux américains afin de prévenir la transmission d’agents pathogènes par les fournitures, les équipements et les mains des travailleurs de la santé. La PC est requise dans de nombreux hôpitaux pour les patients colonisés et infectés résistants à la méthicilline Staphylococcus aureus (SARM). L’isolement des patients colonisés se traduit souvent par un taux élevé de PC, ce qui conduit certains hôpitaux à abandonner la PC pour les patients colonisés par le SARM sans ajouter de mesure de sécurité pour faire face au risque de transmission. Conscients de ce risque, sept hôpitaux du réseau d’un système de santé américain ont décidé de remplacer la PC pour les patients à haut risque colonisés par une décolonisation nasale et corporelle ciblée, ce qui a permis de réaliser des économies importantes et de satisfaire le personnel sans augmenter la transmission du SARM.

Multicenter cross-sectional study on the reporting status and influencing factors of needlestick injuries caused by insulin injection devices among nurses in Peking, China

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Source : American Journal of Infection Control.
Les blessures par piqûre d’aiguille (BPA) se produisent le plus souvent en conjonction avec des injections d’insuline, et les infirmières ont le taux le plus élevé de BPA parmi les différents groupes professionnels. Cependant, seules quelques infirmières ont la conscience de signaler ces incidents. Notre objectif était d’enquêter sur la situation actuelle en matière de déclaration et sur les facteurs d’influence des blessures par piqûre d’aiguille causées par les stylos injecteurs d’insuline chez les infirmières et les internes en soins infirmiers à Pékin, en Chine.

Product dose considerations for real-world hand sanitiser efficacy

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Source : American Journal of Infection Control.
Les rince-mains à base d’alcool (ABHR) sont extrêmement efficaces pour réduire la contamination microbienne et ont un rôle essentiel dans les meilleures pratiques d’hygiène des mains décrites par l’Organisation mondiale de la santé.

Pseudo-outbreak of Mycobacterium fortuitum in a hospital bronchoscopy unit

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Source : American Journal of Infection Control.
Mycobacterium fortuitum survit dans différentes conditions environnementales, la formation d’un biofilm et la résistance aux désinfectants chlorés rendent son isolement fréquent dans les environnements hospitaliers, étant même impliqué dans des épidémies par la contamination d’équipements médicaux tels que les bronchoscopes. Nous décrivons une pseudo-éclosion de M fortuitum isolée dans des échantillons provenant de 9 patients ayant subi une bronchoscopie dans l’unité de bronchoscopie pneumologique du complexe hospitalier universitaire des Canaries de décembre 2016 à mars 2017.

Monitoring the effectiveness of daily cleaning practices in an intensive care unit (ICU) setting using an adenosine triphosphate (ATP) bioluminescence assay

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Source : American Journal of Infection Control.
La mesure dans laquelle les pratiques de nettoyage quotidien des unités de soins intensifs (USI) ont un impact sur la charge bactérienne est controversée. L’étude visait à évaluer l’utilité des tests de bioluminescence de l’adénosine triphosphate (ATP) pour contrôler l’efficacité du nettoyage quotidien dans les environnements des USI.

Education and devices to prevent blood and body fluid exposures

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Source : Occupational Medicine.
Les travailleurs de la santé sont exposés à des risques d’exposition au sang et aux liquides organiques (EFBC) lorsqu’ils prodiguent des soins aux patients. Malgré les récentes avancées technologiques telles que les dispositifs de sécurité (SED), ces blessures continuent de se produire dans les établissements de santé du monde entier.

A patient sink tap facilitating carbapenemase-producing enterobacteriales transmission

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Source : Journal of Hospital Infection.
Les entérobactériens producteurs de carbapénase (ECP) peuvent coloniser l’intestin, mais peuvent aussi sont porteurs de marqueurs multirésistants aux médicaments, souvent associés à une mortalité accrue. L’incidence de l’ECP augmente en fonction de facteurs de risque, notamment l’hospitalisation antérieure (dans les hôpitaux où l’ECP est endémique), les maladies graves, l’utilisation de dispositifs invasifs, l’exposition aux antibiotiques à large spectre et aux voyages internationaux [3,4]. L’ECP peut se propager par un manque d’hygiène des mains, par l’environnement du service ou par la colonisation par l’eau. Des recherches antérieures ont montré que Klebsiella pneumoniae, qui produit de la carbapénase, se transmet par bassin au patient.

Exposure to biological agents and related health problems for healthcare workers

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Source : European agency for Safety and health at work – EU-OSHA
Dans le cadre d’un grand projet visant à accroître les connaissances sur les agents biologiques sur le lieu de travail, l’EU-OSHA a étudié les risques que représente l’exposition à ces agents pour les travailleurs du secteur des soins de santé. Le tableau présenté dans ce document de travail a été établi grâce à des recherches documentaires et à la collecte de données, ainsi qu’à des entretiens et des groupes de discussion avec des experts et des travailleurs de la santé. Le document de travail met en évidence les types d’exposition, les effets sur la santé, les voies d’exposition et les risques émergents qui sont pertinents pour le secteur. Il examine les groupes de travailleurs qui sont particulièrement exposés et demande quelles mesures politiques pourraient aider à passer à une approche plus systématique de la gestion des risques.