Source avec lien : International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(19). 10.3390/ijerph181910188
Le contrôle des infections dans les établissements de soins de longue durée est une priorité absolue pour faire face à la pandémie de COVID-19, car les personnes les plus vulnérables à l’agent pathogène vivent en contact étroit. Les mesures de contrôle actuelles ne tiennent souvent pas compte du manque de ressources de ces établissements. Afin d’élaborer des lignes directrices fondées sur des conditions réalistes, une réunion de 16 experts a établi les principaux défis à relever dans les maisons de retraite, les principes de base du contrôle des infections et les principales voies de transmission. Une liste des directives existantes a été dressée et chaque élément de la liste a été examiné par huit experts en tenant compte de trois aspects : l’importance, la validité scientifique et la faisabilité. Les directives qui en résultent sont basées sur le concept de défense en profondeur, et des listes de contrôle pratiques comportant 75 points ont été établies.
Infection control at nursing homes is a top priority to address the COVID-19 pandemic because people who are the most vulnerable to the pathogen live in close contact. Currently, control measures specifically for nursing homes often ignore under-resourced condition of the facilities. To make guidelines assuming realistic conditions, an expert meeting with 16 members established the key challenges in nursing homes, the basics of infection control, and the major transmission routes. A list of existing guidance was compiled and each item in the list was peer-reviewed by eight experts considering three aspects: significance, scientific validity, and feasibility. Factors related to the nursing home environment, the nature of SARS-CoV-2 transmission, and patient characteristics were identified as the causes of difficulties in infection control at nursing homes. To develop realistic prevention measures in under-resourced condition such as nursing homes, we may need to accept there are no perfect control measures that can achieve zero risk. Instead, the guidelines are based on the concept of deep defense, and practical checklists with 75 items were established. The evaluation of nursing homes by independent organizations using the checklists would be helpful to achieve sustainable infection control.