Source avec lien : Health Affairs, 41(5). 10.1377/hlthaff.2021.01011
La pandémie a mis en évidence le besoin permanent de créer un écosystème de prestation de soins de santé distribué, centré sur le domicile des patients et la communauté. Cet écosystème adapté aux personnes âgées serait initialement axé sur les patients ayant des besoins élevés, élargirait l’accès, améliorerait l’équité et serait de grande valeur. Il intégrerait les soins épisodiques et longitudinaux et s’étendrait pour servir des populations plus larges au fur et à mesure de sa maturation. Nous décrivons brièvement la base de données probantes des modèles de soins à domicile qui constituent cet écosystème, nous définissons les principes directeurs qui le sous-tendent et nous discutons de ce qui sera nécessaire pour le mettre en place et l’étendre.
The COVID-19 pandemic exposed the dangers of tying health care delivery to brick-and-mortar health care facilities. Both before and, more intensely, during the pandemic, health systems have struggled to support high-need patients, especially those unable to engage with virtual technology or needing urgent care in the home. The pandemic has highlighted an ongoing need to create a distributed health care delivery ecosystem centered in patients’ homes and the community. This age-friendly ecosystem would initially focus on high-need patients, expand access, improve equity, and be of high value. It would integrate episodic and longitudinal care and expand to serve broader populations as it matures. We briefly describe the evidence base for home-based care models that constitute this ecosystem, define the guiding principles underlying it, and discuss what will be required to build out and scale it.