Environmental Contact and Self-contact Patterns of Healthcare Workers: Implications for Infection Prevention and Control

Source avec lien : Clinical Infectious Diseases, 69(Supplement_3), 9/13/2019. 10.1093/cid/ciz558

Contexte général Les virus respiratoires sur les fomites peuvent être transférés à des sites sensibles à l’infection par contact des mains ou d’autres fomites. Méthodes Les soins aux patients hospitalisés souffrant d’infections respiratoires virales ont été observés dans la chambre du patient pendant des périodes de trois heures dans un centre médical universitaire de soins actifs pendant plus de deux ans. Un observateur formé a enregistré les activités de soins de santé effectuées, les contacts avec les fomites et les contacts personnels des travailleurs de la santé, tandis qu’un autre observateur a enregistré les contacts des fomites avec les patients pendant la rencontre en utilisant des listes de contrôle prédéfinies. Résultats La surface contactée par les travailleurs de la santé au cours de la majorité des visites était le patient (90 %). Les surfaces environnementales fréquemment contactées par les travailleurs de la santé pendant les activités de soins de santé comprenaient la tablette (48 %), la surface du lit (41 %), la barrière du lit (41 %), le poste informatique (37 %) et le poteau intraveineux (32 %). Les travailleurs de la santé ont touché leur propre torse et leur propre masque dans 32 % et 29 % des visites, respectivement. Les contacts personnels des travailleurs de la santé différaient considérablement d’un poste à l’autre, les prestataires et les inhalothérapeutes se contactant eux-mêmes beaucoup plus souvent que les infirmières et les infirmières techniques (P <.05). Lorsque les travailleurs de la santé n'effectuaient qu'une seule activité de soins, il y avait des différences significatives dans le nombre de contacts avec les patients et d'autocontacts que les travailleurs de la santé établissaient pendant l'exécution de plusieurs activités de soins (P < .05). Conclusions Les travailleurs de la santé communiquent régulièrement avec les surfaces environnementales, les patients et eux-mêmes tout en prodiguant des soins aux patients atteints de maladies infectieuses, ce qui varie selon les activités de soins et les rôles des travailleurs de la santé. Ces contacts peuvent faciliter la transmission de l'infection aux travailleurs de la santé et aux patients vulnérables.

BACKGROUND Respiratory viruses on fomites can be transferred to sites susceptible to infection via contact by hands or other fomites. The objective of this study is to describe the contact patterns of HCWs with environmental surfaces (fomites) and themselves, and the contact patterns of patients with fomites during HCW–patient encounters. METHODS Care for hospitalized patients with viral respiratory infections was observed in the patient room for 3-hour periods at an acute care academic medical center for over a 2 year period. One trained observer recorded the healthcare activities performed, contacts with fomites, and self-contacts made by healthcare workers (HCWs), while another observer recorded fomite contacts of patients during the encounter using predefined checklists. RESULTS The surface contacted by HCWs during the majority of visits was the patient (90%). Environmental surfaces contacted by HCWs frequently during healthcare activities included the tray table (48%), bed surface (41%), bed rail (41%), computer station (37%), and intravenous pole (32%). HCWs touched their own torso and mask in 32% and 29% of the visits, respectively. HCWs’ self-contacts differed significantly among HCW job roles, with providers and respiratory therapists contacting themselves significantly more times than nurses and nurse technicians (P < .05). When HCWs performed only 1 care activity, there were significant differences in the number of patient contacts and self-contacts that HCWs made during performance of multiple care activities (P < .05). CONCLUSIONS HCWs regularly contact environmental surfaces, patients, and themselves while providing care to patients with infectious diseases, varying among care activities and HCW job roles. These contacts may facilitate the transmission of infection to HCWs and susceptible patients. Lisez l’article

Laisser un commentaire