Impact of Hospital Strain on Excess Deaths During the COVID-19 Pandemic — United States, July 2020–July 2021

Source : MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report.
L’augmentation du nombre de cas de COVID-19 a mis les systèmes hospitaliers sous pression, a eu un impact négatif sur les infrastructures de soins de santé et de santé publique, et a dégradé les fonctions critiques nationales. La limitation des ressources, telles que l’espace hospitalier disponible, le personnel et les fournitures, a conduit certains établissements à adopter des normes de soins de crise, la condition de fonctionnement la plus extrême pour les hôpitaux, dans laquelle l’objectif de la prise de décision médicale est passé de l’obtention des meilleurs résultats pour les patients individuels à la réponse aux besoins de soins immédiats de groupes plus importants de patients. Lorsque les hôpitaux s’écartent des normes de soins conventionnelles, de nombreuses procédures préventives et électives sont suspendues, ce qui entraîne la progression d’affections graves chez certaines personnes qui auraient bénéficié d’un diagnostic et d’une intervention plus précoces. De mars à mai 2020, le nombre de visites aux urgences aux États-Unis a diminué de 23 % pour les crises cardiaques, de 20 % pour les accidents vasculaires cérébraux et de 10 % pour les urgences diabétiques. Le groupe de travail COVID de l’Agence pour la cybersécurité et la sécurité des infrastructures (CISA) a examiné la relation entre la pression hospitalière et la surmortalité au cours de la période du 4 juillet 2020 au 10 juillet 2021, afin d’évaluer l’impact des poussées COVID-19 sur les opérations des systèmes hospitaliers et les effets potentiels sur d’autres secteurs d’infrastructures critiques et sur les fonctions critiques nationales.