Cette étude vise à évaluer l’effet de la norme néerlandaise pour la prévention de l’exposition aux médicaments antinéoplasiques et particulièrement la présence de traces de ces médicaments sur les surfaces dans les lieux de préparation et les locaux adjacents.
Design Strategies for Biocontainment Units to Reduce Risk During Doffing of High-level Personal Protective Equipment
Source : Clinical Infectious Diseases.
Contexte général Il existe peu de données pour guider la conception physique des unités de bioconfinement, en particulier la zone de désaffectation. Cela peut avoir un impact sur le risque de contamination des travailleurs de la santé (TS) lors du retrait de l’équipement de protection individuelle (EPI). Méthodes Dans la phase I de notre étude, nous avons analysé des simulations d’une tâche standard de soins aux patients avec 56 travailleurs de la santé formés et axés sur l’élimination de l’EPI de haut niveau. Dans la phase II, en utilisant une approche d’amélioration rapide du cycle, nous avons testé différentes aides à l’équilibre et redessiné l’aménagement des aires de désertion avec 38 élèves. Au cours de la phase III, nous avons mis à l’essai un aménagement redessiné avec 10 autres travailleurs de la santé formés. Nous avons évalué l’efficacité des modifications apportées à la conception pour améliorer le rendement des travailleurs de la santé (mesuré par la fréquence et le nombre de comportements à risque) et réduire la charge physique et cognitive en comparant les résultats des phases I et III. Résultats La charge physique était la plus élevée lorsque les participants enlevaient leurs couvre-chaussures sans aucune aide à l’équilibre ; l’utilisation d’une chaise exigeait le moins d’effort physique, suivie des barres d’appui horizontales et verticales. Dans la conception révisée (phase III), le rendement global des participants s’est amélioré. Il y a eu une diminution significative du nombre de comportements à risque pour les travailleurs de la santé (P = 0,004) ; 5 comportements à risque ont été éliminés et 2 autres ont augmenté. Il y a eu une diminution significative de la charge physique lors du retrait des couvre-chaussures jetables (P = 0,04), et les participants ont signalé une charge de travail similaire dans la nouvelle disposition de retrait (P = 0,43). Conclusions En optimisant la conception et l’aménagement de l’espace de désaffectation, nous avons réduit les comportements à risque des travailleurs de la santé pendant le désaffectation d’EPI de haut niveau.