Hospital Uses N95 Reprocessing System: Masks not reprocessed if soiled or exposed to liquid

Source : Hospital Employee Health.
Le manque d’équipements de protection individuelle, y compris les respirateurs N95, a été l’une des principales raisons pour lesquelles les hôpitaux du pays ont fermé leurs salles d’opération à la chirurgie élective pendant la pandémie COVID-19. Une nouvelle étude propose une solution qui consiste à désinfecter les N95 afin qu’ils puissent être réutilisés en toute sécurité.

Practical Solutions for Healthcare Worker Protection During the CoViD-19 Pandemic Response in the Ambulatory, Emergency, and Inpatient Settings

Source : Journal of Occupational and Environmental Medicine.
OBJECTIF : La protection des travailleurs de la santé est une composante essentielle d’une réponse réussie à la pandémie de CoVid-19. La nature intensive en ressources de la protection contre les maladies infectieuses, les contraintes budgétaires et les pénuries mondiales d’équipements de protection individuelle (EPI) font de cette tâche une gageure. Des stratégies pratiques et faciles à mettre en œuvre pour la protection des travailleurs de la santé (HCW) sont nécessaires. MÉTHODES : Nous croisons le paradigme « Systèmes, espace, personnel et matériel » de la gestion des catastrophes et l’approche de la « hiérarchie des contrôles » de la prévention des infections du Centre de contrôle et de prévention des maladies (CDC) pour générer une vue d’ensemble narrative des stratégies de protection des travailleurs en rapport avec le CoViD-19.

Evaluation of disinfection procedures in a designated hospital for COVID-19

Source : American Journal of Infection Control.
Contexte La maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) s’est répandue dans le monde entier et a constitué une urgence de santé publique à l’échelle mondiale. Il est important de réduire le risque d’infections associées aux soins de santé chez les travailleurs de la santé et les patients. Cette étude visait à étudier la contamination de l’environnement dans les services d’isolement et les eaux usées, et à évaluer la qualité des procédures de désinfection de routine dans notre hôpital. Méthodes Des procédures de désinfection de routine ont été effectuées trois fois par jour dans les services d’isolement général et six fois par jour dans les services de soins intensifs isolés de notre hôpital. Des échantillons environnementaux de surface et des échantillons d’eaux usées ont été prélevés pour la détection de l’ARN viral. La détection de l’ARN du SRAS-CoV-2 a été effectuée par PCR quantitative à transcription inverse (qRT-PCR).

An assessment of the knowledge, attitude, and practice towards standard precautions among health workers from a hospital in Northern Cyprus

Source : Safety and Health at Work.
Afin de réduire les risques professionnels pour les travailleurs de la santé, il est essentiel d’éduquer et d’encourager les travailleurs de la santé à pratiquer les Pratiques Normalisées dans les établissements de soins, qui sont définis comme « un groupe de pratiques de prévention des infections qui s’appliquent à tous les patients, quel que soit leur statut infectieux. Il est basé sur le principe que tout le sang, les fluides corporels, les sécrétions, les excrétions à l’exception de la sueur, la peau non intacte et les muqueuses peuvent contenir des agents infectieux transmissibles » [7,10,11]. En particulier, l’éducation au contrôle des infections est l’une des composantes essentielles de la formation à la gestion des risques dans les établissements de soins de santé, la formation doit mettre en évidence la mise en œuvre d’une série de mesures de précaution standard et appliquer des pratiques de sécurité de routine pour protéger à la fois les travailleurs de la santé et les utilisateurs des services [7,10]. Les pratiques de sécurité habituelles comprennent l’hygiène des mains, l’utilisation d’équipements de protection individuelle, l’utilisation et l’élimination en toute sécurité des objets tranchants et des aiguilles, la manipulation et l’élimination en toute sécurité des déchets cliniques, le déversement de sang et de fluides corporels, la décontamination des équipements et de l’environnement, la gestion sûre des draps.

Unintended consequences of long sleeved gowns in Critical Care setting during COVID-19 Pandemic

Source : Journal of Hospital Infection.
Au plus fort de la pandémie de COVID-19, les audits sur l’hygiène des mains ont révélé une baisse de la conformité dans une zone de soins intensifs (CC) de 12 lits avec des patients COVID-19 ventilés, où le personnel utilisait des EPI, y compris l’utilisation de blouses à manches longues pendant les séances, conformément aux recommandations de Public Health England (PHE). On a également constaté un groupe de 3 infections par cathéter veineux central (CVC) ainsi qu’une augmentation du nombre de patients chez lesquels des bactéries entériques Gram-négatives (GNB) ont été isolées de sites stériles. L’échantillonnage environnemental des surfaces proches des patients et des sites fréquemment touchés a révélé 11,5 % de zones contaminées par des GNB entériques dans la zone CC COVID-19, contre 2,6 % et 2,7 % dans les services généraux COVID-19 et non COVID-19, respectivement. Suite à une évaluation des risques, la politique hospitalière a été modifiée pour remplacer les blouses à manches longues par des blouses à manches courtes. L’unité CC a bénéficié d’un nettoyage amélioré avec un désinfectant à base d’hypochlorite et a été rééchantillonnée 8 jours plus tard. Lors du rééchantillonnage, nous n’avons isolé aucun GNB sur l’unité. Après le changement d’EPI, la conformité à l’hygiène des mains est revenue aux normes de base et aucune autre infection à CVC n’a été identifiée. Le personnel a signalé une préférence pour les blouses à manches courtes. Il n’existe actuellement aucune preuve que l’EPI au-delà de celui recommandé pour la grippe pandémique (protection respiratoire plus EPI standard) ajoute à la protection des travailleurs de la santé (HCW) contre le SRAS-CoV-2. Les blouses à manches longues empêchent les travailleurs de la santé de se laver efficacement les mains. S’il est impératif que les travailleurs de la santé soient protégés de manière adéquate, la protection des patients contre les risques d’infection est tout aussi importante. Des études supplémentaires sont nécessaires pour établir les risques liés aux EPI afin d’éclairer une révision des orientations actuelles.

Characteristics and transmission dynamics of COVID-19 in healthcare workers at a London teaching hospital

Source : Journal of Hospital Infection.
Contexte Le COVID-19 associé aux travailleurs de la santé (HCW) est une préoccupation mondiale en raison du potentiel de propagation nosocomiale et de la diminution des effectifs. Cependant, la littérature sur les voies de transmission et les facteurs de risque de la COVID-19 chez les travailleurs de la santé est limitée. Objectif Examiner les caractéristiques et la dynamique de transmission du SRAS-CoV-2 chez les travailleurs de la santé dans un hôpital universitaire de Londres, au Royaume-Uni.

Toilet drain water as a potential source of hospital room-to-room transmission of carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae

Source : Journal of Hospital Infection.
Contexte Les entérobactéries productrices de carbapénase (ECP) ont rapidement fait leur apparition en Europe, étant responsables d’épidémies nosocomiales. Objectif Suite à une épidémie dans l’unité des grands brûlés de l’hôpital universitaire de Gand, nous avons cherché à savoir si le CPE peut se propager entre les toilettes par les eaux d’évacuation et, de là, être transmis aux patients.

SARS-CoV-2 infection among healthcare workers in a hospital in Madrid, Spain

Source : Journal of Hospital Infection.
L’objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de la COVID-19 chez les travailleurs de la santé (HCW) entre le 24 février et le 30 avril 2020 dans un hôpital de Madrid, en Espagne.

The Impact of COVID-19 Pandemic on Hand Hygiene Performance in Hospitals.

Source : American Journal of Infection Control.
Contexte Atteindre un niveau élevé de conformité du personnel de santé en matière d’hygiène des mains est un défi permanent. L’objectif de cette étude était d’examiner l’impact de la pandémie COVID-19 sur les taux de performance en matière d’hygiène des mains (HHP) dans les hôpitaux de soins aigus Méthodes Les taux de HHP ont été estimés à l’aide d’un système automatisé de surveillance de l’hygiène des mains (AHHMS) installé dans 74 unités de soins pour adultes dans 7 hôpitaux et dans 10 unités de soins pédiatriques dans 2 hôpitaux pour enfants. Un modèle de régression segmenté a été utilisé pour estimer la trajectoire des taux de HHP dans les dix semaines précédant un événement marquant lié à COVID-19 (par exemple, la fermeture d’une école) et pendant les dix semaines suivantes.