Hand Hygiene

Source : AORN Journal.
Module de formation continue. Résultat : L’apprenant aura une connaissance des meilleures pratiques en matière d’hygiène des mains et traduira cette connaissance en pratique. Objectifs : Discuter des sujets de préoccupation courants liés aux pratiques est périopératoires. Discuter des meilleures pratiques qui pourraient améliorer la sécurité dans la zone périopératoire. Décrire la mise en œuvre de la pratique fondée sur des preuves en relation avec les soins infirmiers périopératoires.

Prevention of Hand Eczema among Nurse Apprentice (PREVEDERM): An Interventional Study

Source : Annals of Work Exposures and Health.
Les travailleurs du secteur de la santé sont très exposés au risque de développer un eczéma professionnel des mains, principalement en raison d’une exposition fréquente à des irritants et/ou à des allergènes. Afin d’évaluer l’efficacité d’un programme d’intervention éducative de courte durée dans la prévention de l’eczéma professionnel des mains chez les apprentis infirmiers, deux outils objectifs ont été utilisés, à savoir le TEWL et l’EH, et le score HECSI.

Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses

Source : Cochrane Database of Systematic Reviews, 2020.
Cette étude visait à déterminer si les mesures physiques arrêtent ou ralentissent la propagation des virus respiratoires. Elle comprend 67 études pertinentes publiées jusqu’au 1er avril 2020. Les auteurs ont évalué les effets des masques médicaux ou chirurgicaux, des respirateurs N95/P2 et de l’hygiène des mains. Les auteurs de cette revue concluent que le risque élevé de biais dans les essais, la variation dans la mesure des résultats et le respect relativement faible des interventions pendant les études empêchent de tirer des conclusions fermes et de généraliser les résultats à la pandémie actuelle de COVID-19. Il est nécessaire de procéder à des essais contrôlés randomisés de grande envergure et bien conçus pour évaluer l’efficacité de nombre de ces interventions dans de multiples contextes et populations.

Trial by Fire: IPs Stand Fast Amid Unrelenting Pandemic: ‘We are not out of the woods yet’

Source : Hospital Infection Control & Prevention.
Les préventeurs de l’infection jouent un rôle essentiel dans la réponse au coronavirus, en rehaussant le profil d’une profession qui ne sera plus jamais tout à fait la même après avoir été forgée dans le creuset de la pire pandémie depuis un siècle.

Limiting Aerosolization, Droplet Spread of COVID-19: Avoid high-velocity gas flow procedures, if possible

Source : Hospital Employee Health.
Le manque d’équipements de protection individuelle, y compris les respirateurs N95, a été l’une des principales raisons pour lesquelles les hôpitaux du pays ont fermé leurs salles d’opération à la chirurgie élective pendant la pandémie COVID-19. Une nouvelle étude propose une solution qui consiste à désinfecter les N95 afin qu’ils puissent être réutilisés en toute sécurité.

An assessment of the knowledge, attitude, and practice towards standard precautions among health workers from a hospital in Northern Cyprus

Source : Safety and Health at Work.
Afin de réduire les risques professionnels pour les travailleurs de la santé, il est essentiel d’éduquer et d’encourager les travailleurs de la santé à pratiquer les Pratiques Normalisées dans les établissements de soins, qui sont définis comme « un groupe de pratiques de prévention des infections qui s’appliquent à tous les patients, quel que soit leur statut infectieux. Il est basé sur le principe que tout le sang, les fluides corporels, les sécrétions, les excrétions à l’exception de la sueur, la peau non intacte et les muqueuses peuvent contenir des agents infectieux transmissibles » [7,10,11]. En particulier, l’éducation au contrôle des infections est l’une des composantes essentielles de la formation à la gestion des risques dans les établissements de soins de santé, la formation doit mettre en évidence la mise en œuvre d’une série de mesures de précaution standard et appliquer des pratiques de sécurité de routine pour protéger à la fois les travailleurs de la santé et les utilisateurs des services [7,10]. Les pratiques de sécurité habituelles comprennent l’hygiène des mains, l’utilisation d’équipements de protection individuelle, l’utilisation et l’élimination en toute sécurité des objets tranchants et des aiguilles, la manipulation et l’élimination en toute sécurité des déchets cliniques, le déversement de sang et de fluides corporels, la décontamination des équipements et de l’environnement, la gestion sûre des draps.

The Hawthorne effect on adherence to hand hygiene in patient care: a systematic review

Source : Journal of Hospital Infection.
De nombreuses études démontrent que l’effet Hawthorne (changement de comportement provoqué par la conscience d’être observé) augmente l’adhésion des travailleurs de la santé à l’hygiène des mains, mais il n’est pas clair s’ils sont méthodologiquement solides, quelle est l’ampleur de l’effet, combien de temps il persiste ou s’il est le même dans tous les milieux cliniques. L’objectif de cet examen était de déterminer la rigueur des méthodes utilisées pour évaluer l’effet Hawthorne sur l’hygiène des mains, l’estimation de la taille de l’effet, les variations entre les milieux cliniques et la persistance. À cette fin, une revue systématique de la littérature avec méta-analyse a été réalisée.

Efficacies of the original and modified WHO-recommended hand rub formulations

Source : Journal of Hospital Infection.
Les formulations de l’OMS pour le frottement des mains sont utilisées dans le monde entier depuis au moins dix ans. L’avènement de COVID-19 a encore renforcé leur utilisation. Nous avons examiné les données d’efficacité publiées pour les formulations originales et modifiées. Seules les données d’efficacité conformes aux normes européennes (EN) ont été trouvées. L’efficacité bactéricide des formulations originales était, dans les conditions pratiques, partiellement insuffisante (EN 1500, efficace seulement pendant 60 s ; EN 12791, efficacité trop faible en 5 min). La première modification avec des concentrations d’alcool plus élevées améliore leur efficacité en tant que désinfectant pour les mains (efficace en 30 s). La 2e (0,725 % de glycérol) et la 3e (0,5 % de glycérol) modification améliorent leur efficacité pour la préparation chirurgicale des mains (efficace en 5 et 3 min). Les formulations originale et modifiée ont été testées et ont démontré leur activité contre les virus enveloppés, y compris le CoV-2 du SRAS, en 30 s. La formulation à base d’éthanol est également active contre certains virus testés non enveloppés en 60 s (tests en suspension, EN 14476). Les données in vivo des formulations permettraient d’obtenir un résultat plus fiable sur l’efficacité virucide sur les mains contaminées, mais elles ne sont pas disponibles actuellement. Néanmoins, les dernières modifications devraient être adoptées pour une utilisation dans les soins de santé.