Positive no-touch surfaces and undetectable SARS-CoV-2 aerosols in long-term care facilities: an attempt to understand the contributing factors and the importance of timing in air sampling campaigns

Source : American Journal of Infection Control.
Les établissements de soins de longue durée (ESLD) sont des environnements particulièrement favorables aux épidémies de coronavirus (SRAS-CoV-2), en raison de la population à risque qu’ils accueillent et de la proximité des résidents. Pourtant, la dynamique de transmission de la maladie dans ces établissements reste floue

En milieu hospitalier, les travailleurs d’hygiène et salubrité sont-ils aussi exposés aux médicaments antinéoplasiques?

Source : IRSST
France Labrèche, chercheuse à l’IRSST et Capucine Ouellet, hygiéniste du travail à l’IRSST, nous expliquent la contamination par les antinéoplasiques des surfaces de travail manipulées par les travailleurs d’hygiène et de salubrité en milieu hospitalier. Les antinéoplasiques sont utilisés pour le traitement du cancer et certains peuvent avoir d’autres effets toxiques chez des travailleurs qui les manipulent.

Des surfaces potentiellement dangereuses

Source : Prévention au travail.
Le personnel d’hygiène et de salubrité des centres de soins en cancérolologie québécois est régulièrement en contact avec des surfaces contaminées par des médicaments dangereux utilisés en chimiothérapie, confirme une étude de l’IRSST.

Knowledge and Attitude of Dental Practitioners Related to Disinfection during the COVID-19 Pandemic

Source : Healthcare.
Le monde est actuellement confronté à une crise pandémique due à un nouveau coronavirus. Pour cela, l’acquisition de connaissances actualisées en matière de prévention et de désinfection pendant la pandémie actuelle est nécessaire pour chaque praticien dentaire. Dans notre étude, nous avons cherché à évaluer globalement le niveau de connaissance et l’attitude des praticiens dentaires en matière de désinfection. Un total de 385 participants sur 401 participants de 23 pays différents à travers le monde ont été inclus dans l’analyse finale après exclusion des réponses incomplètes. La majorité des dentistes qui ont répondu étaient des femmes (53,8 %) et exerçaient dans des instituts de santé privés (36,4 %). Le score moyen des participants en matière de connaissances a été estimé à 4,19 &plusmn ; 1,88 sur 12, ce qui reflète une connaissance insuffisante, et le score moyen des participants en matière d’attitude a été estimé à 12,24 &plusmn ; 3,23 sur 15, ce qui montre une attitude positive à l’égard des pratiques de désinfection pendant l’épidémie de coronavirus 2019 (COVID-19). Ainsi, l’étude actuelle indique un manque de connaissances sur les aspects fondamentaux des protocoles de désinfection avec une attitude significative et positive des professionnels de la santé dentaire envers la désinfection concernant la pandémie de coronavirus 2019 (COVID-19).

Exaggerated risk of transmission of COVID-19 by fomites

Source : The Lancet Infectious Diseases.
Un risque cliniquement significatif de transmission du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) par des fomites (surfaces ou objets inanimés) a été supposé sur la base d’études qui ressemblent peu à des scénarios réels… Je ne conteste pas les conclusions de ces études, mais seulement leur applicabilité à la vie réelle. Par exemple, dans les études qui ont utilisé un échantillon des particules de virus infectieux 10⁷, 10⁶ et 10⁴ sur une petite surface1-3 , ces concentrations sont beaucoup plus élevées que celles des gouttelettes dans des situations réelles, la quantité de virus réellement déposée sur les surfaces étant probablement inférieure de plusieurs ordres de grandeur.

Aerosol and Surface Distribution of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 in Hospital Wards, Wuhan, China, 2020

Source : Emerging Infectious Diseases journal – CDC.
Pour déterminer la distribution du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère dans les services hospitaliers de Wuhan, en Chine, nous avons testé des échantillons d’air et de surface. La contamination était plus importante dans les unités de soins intensifs que dans les services généraux. Le virus a été largement distribué sur les sols, les souris d’ordinateur, les poubelles et les rampes des lits de malades et a été détecté dans l’air ≈4 m des patients.

Cross-sectional evaluation of surface contamination with 9 antineoplastic drugs in 93 Canadian healthcare centers: 2019 results

Source : Journal of Oncology Pharmacy Practice.
L’objectif principal était de décrire la contamination environnementale par des médicaments dangereux du groupe 1 de l’Institut national de la sécurité et de la santé au travail dans les pharmacies d’oncologie et les cliniques externes au Canada en 2019, dans le cadre d’un projet de surveillance annuel.

Air, Surface Environmental, and Personal Protective Equipment Contamination by Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) From a Symptomatic Patient

Source : JAMA.
Les coronavirus ont été impliqués dans des épidémies nosocomiales1 avec la contamination environnementale comme voie de transmission.2 De même, la transmission nosocomiale du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) a été signalée.3 Cependant, le mode de transmission et l’étendue de la contamination environnementale sont inconnus. Cette étude documente les résultats de tests de réaction en chaîne de la polymérase (PCR) du SRAS-CoV-2 sur des surfaces environnementales et des équipements de protection individuelle autour de 3 patients COVID-19 en chambre d’isolement dans un hôpital de Singapour.

Surface contamination of the outer and blister packages of oral anticancer drugs: A multicenter study

Source : Journal of Oncology Pharmacy Practice: Official Publication of the International Society of Oncology Pharmacy Practitioners.
Toutes les directives exigent le port d’un équipement de protection individuelle lors de la délivrance de médicaments anticancéreux oraux. Cette étude vise à mesurer le degré de contamination des bandelettes de médicaments anticancéreux à presser dans l’emballage au Japon. MÉTHODE : La contamination de surface de l’emballage externe des médicaments anticancéreux a été examinée en effectuant des tests d’essuyage dans quatre hôpitaux et deux pharmacies communautaires. Les médicaments suivants, disponibles dans le commerce, ont été examinés : Xeloda®, TS-1®, et comprimés de méthotrexate et capsules de SA-1® et de Rheumatrex®.

Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and its inactivation with biocidal agents

Source : Journal of Hospital Infection.
Actuellement, l’émergence d’un nouveau coronavirus humain, temporairement nommé 2019-nCoV, est devenue un problème de santé mondial causant de graves infections des voies respiratoires chez l’homme. Les transmissions d’homme à homme ont été décrites avec des temps d’incubation de 2 à 10 jours, facilitant sa propagation par des gouttelettes, des mains ou des surfaces contaminées. Nous avons donc passé en revue la littérature sur toutes les informations disponibles concernant la persistance des coronavirus humains et vétérinaires sur des surfaces inanimées ainsi que les stratégies d’inactivation avec des agents biocides utilisés pour la désinfection chimique, par exemple dans les établissements de soins. L’analyse de 22 études révèle que les coronavirus humains tels que le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS), le coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS) ou les coronavirus humains endémiques (HCoV) peuvent persister jusqu’à 9 jours sur des surfaces inanimées comme le métal, le verre ou le plastique, mais peuvent être efficacement inactivés par des procédures de désinfection des surfaces avec de l’éthanol à 62-71%, du peroxyde d’hydrogène à 0,5% ou de l’hypochlorite de sodium à 0,1% en 1 minute. D’autres agents biocides tels que le chlorure de benzalkonium à 0,05-0,2% ou le digluconate de chlorhexidine à 0,02% sont moins efficaces. Comme il n’existe pas de traitement spécifique pour le 2019-nCoV, il sera essentiel de contenir et de prévenir la propagation de ce nouveau virus pour enrayer l’épidémie et contrôler ce nouveau vecteur infectieux.