Mois : novembre 2019

Evaluation of a benzalkonium chloride hand sanitizer in reducing transient Staphylococcus aureus bacterial skin contamination in health care workers

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Source : American Journal of Infection Control.
Cette étude visait à évaluer l’efficacité d’un nouveau désinfectant pour les mains disponible sur le marché en utilisant du chlorure de benzalkonium (BZK) à 0,12 % comme ingrédient actif pour réduire la contamination cutanée transitoire par Staphylococcus aureus chez les travailleurs de la santé (TS), comparativement à un désinfectant pour les mains à 70 % d’éthanol. PMID: 31668935

Comparing inpatient versus emergency department clinician perceptions of personal protective equipment for different isolation precautions

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Source : American Journal of Infection Control.
Le respect des pratiques de précaution en matière d’isolement, y compris l’utilisation d’équipement de protection individuelle (EPI), demeure un défi dans la plupart des hôpitaux. Nous avons interrogé les cliniciens hospitalisés et les cliniciens des services d’urgence au sujet de leurs expériences et de leurs opinions à l’égard de diverses politiques d’isolement, en particulier celles liées au port de l’EPI. Nos constatations révèlent plusieurs différences entre les cliniciens hospitalisés et les cliniciens des services d’urgence en ce qui a trait aux perceptions liées à la sécurité et à la difficulté d’utiliser l’EPI pour certains types d’organismes.

Increased adhesion of methicillin-resistant Staphylococcus aureus to the surface of personal protective clothing damaged by friction during nursing action

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Source : American Journal of Infection Control.
Les travailleurs de la santé portent des vêtements de protection lorsqu’ils soignent des patients atteints de maladies infectieuses. Cependant, pendant l’action de soins au patient, la pression de contact générée peut endommager la surface du vêtement de protection. PMID: 31676156

Challenges in achieving effective high-level disinfection in endoscope reprocessing

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Source : American Journal of Infection Control.
Le retraitement des endoscopes est souvent inefficace et les microbes restent souvent sur les endoscopes après l’utilisation de désinfectants de haut niveau (DHN). Plusieurs facteurs influent sur l’efficacité du retraitement, notamment le non-respect des lignes directrices, l’utilisation d’endoscopes endommagés, l’utilisation de produits insolubles pendant l’endoscopie, un nettoyage insuffisant, une eau de rinçage contaminée et un séchage inadéquat avant entreposage. Notre équipe soupçonnait que les problèmes de chimie et de surveillance de la DHN pouvaient également contribuer à des défaillances de retraitement. Nous avons effectué une analyse mixte de la documentation publiée, de nos entrevues avec le personnel de première ligne et des données tirées de nos études antérieures. La preuve a montré que les DHN réutilisables échouaient souvent aux essais de concentration minimale efficace (CME) avant leur période d’utilisation maximale. Les tests du MEC ont également détecté des défaillances associées aux DHN à usage unique qui n’ont pas été entièrement déployés. Ces défaillances étaient dues à des problèmes liés aux produits, à la complexité des procédés et au non-respect par le personnel des lignes directrices et des instructions du fabricant. Les DHN continueront probablement d’être utilisés dans un avenir prévisible. D’autres recherches sont nécessaires pour évaluer les modèles de pratique réels liés à l’étape de désinfection de haut niveau et aux tests de la VEM et pour établir des périodes d’utilisation plus réalistes pour les produits chimiques réutilisables de DHN. Les fabricants et les chercheurs devraient évaluer la capacité des solutions technologiques et des garde-fous techniques à surmonter les erreurs humaines. La nécessité d’améliorer la qualité est de plus en plus reconnue, et les spécialistes de la prévention des infections devraient prendre des mesures pour tirer parti de cet élan et collaborer avec les fabricants, les endoscopistes et le personnel de retraitement pour améliorer l’efficacité de la désinfection de haut niveau.

Efficacy of covert closed-circuit television monitoring of the hand hygiene compliance of health care workers caring for patients infected with multidrug-resistant organisms in an intensive care unit

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Source : American Journal of Infection Control.
Comparer la surveillance par télévision en circuit fermé secrète (TVCF) à l’observation ouverte standard dans l’évaluation de la conduite des travailleurs de la santé qui s’occupent de patients infectés par des organismes multirésistants (ORDM) en matière d’hygiène des mains (HH). Il s’agissait d’une étude transversale dans une unité de soins intensifs généraux d’un hôpital universitaire de 1 000 lits. PMID: 31676159

Management of Candida auris in an inpatient acute rehabilitation setting

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Source : American Journal of Infection Control.
Candida auris est une levure multirésistante émergente qui est considérée comme une menace pour les patients et les établissements de soins de santé du monde entier. Au fur et à mesure que l’incidence de l’auris C augmente, la prise en charge des patients atteints d’auris C s’étendra au-delà des hôpitaux de soins actifs et des établissements de soins de longue durée. Nous discutons des mesures de prévention des infections mises en place pour prévenir la transmission de Candida auris dans une unité de réadaptation aiguë pour patients hospitalisés, tout en veillant à ce que des soins appropriés soient fournis aux patients. PMID: 31706548

Investigation into the cleaning methods of smartphones and wearables from infectious contamination in a patient care environment (I-SWIPE)

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Source : American Journal of Infection Control.
De nombreux travailleurs de la santé utilisent des téléphones intelligents et des appareils portables sans qu’il y ait de normes de nettoyage obligatoires pour prévenir la propagation des bactéries aux patients. À notre connaissance, aucun essai réel n’a été effectué à ce jour pour examiner l’élimination bactérienne de ces dispositifs en milieu hospitalier. L’objectif principal était de déterminer si la longueur d’onde ultraviolette C (UV-C) était plus efficace pour éliminer les bactéries sur les smartphones et les dispositifs portables que les soins habituels.

Compliance to empirical contact precautions for multidrug-resistant microorganisms

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Source : American Journal of Infection Control.
Les infections associées aux soins de santé ont une incidence sur la morbidité et la mortalité des patients, et les établissements adoptent des mesures fondées sur des données probantes pour prévenir et contrôler ces infections. Dans cette étude, des professionnels ont été observés pendant les soins aux patients sous des précautions de contact empiriques. Au total, 243 observations ont été effectuées et 39,5 % d’entre elles ont été conformes à toutes les mesures. Le taux de positivité des cultures de surveillance était de 38,36 % et l’adhésion aux mesures chez les patients colonisés était de 43,1 %.

Leading Indicators in Occupational Health and Safety Management Systems in Healthcare: A Quasi-Experimental Longitudinal Study

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Source : Journal of Occupational and Environmental Medicine.
Objectif : Évaluer la faisabilité de la mise en œuvre d’interventions guidées par six indicateurs avancés et l’efficacité de ces interventions sur l’amélioration de la perception qu’ont les employés du climat de santé et de sécurité de leur organisation.

Does It Work For Everyone? The Effect of The Take A Stand! Sitting-Intervention In Subgroups Defined By Socio-Demographic, Health-Related, Work-Related And Psychosocial Factors

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Source : Journal of Occupational and Environmental Medicine.
Take a Stand ! était une intervention à composantes multiples en milieu de travail qui réduisait le nombre de personnes assises parmi les employés de bureau. Cette étude visait à déterminer si l’effet de Prendre position ! différait d’un sous-groupe à l’autre.